问诊记录
我入睡困难、易醒，第二天精神状态差，医生说可能是大脑神经兴奋引起的，已经就诊并开了一些药物，但效果不明显。患者男性25岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：7
根据你的描述，你可能患有睡眠障碍，具体表现为入睡困难、易醒和多梦。首先，需要从改变生活习惯和环境入手，例如建立规律的睡眠时间、避免在睡前使用电子设备、保持舒适的睡眠环境等。其次，可能需要调整药物治疗方案，具体的药物选择和用法需要在医生的指导下进行。最后，建议你继续关注自己的睡眠质量，并定期复诊以监测病情的变化。
吴孝文
主治医师
海南医学院第二附属医院
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患者32岁，出现听不见别人叫、嘴巴动的情况，怀疑癫痫，询问治疗建议。患者女性34岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：14
癫痫可能性较大，需完善脑电图和磁共振检查。根据检查结果，可能需要长期服药治疗。建议患者避免诱发因素，保持良好的生活习惯。
吴孝文
主治医师
海南医学院第二附属医院
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头晕、迷糊半年，曾诊断为耳石症，多次检查无异常，寻求进一步治疗建议。患者女性37岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：19
病情判断：患者头晕、迷糊症状持续，经检查未发现明显异常。用药：暂无明确用药建议。治疗建议：建议入住神经内科，进行详细病史询问和查体，可能需要补充头颅磁共振等检查。生活建议：改变生活习惯，如改善作息时间，增加运动，观察症状变化。
吴孝文
主治医师
海南医学院第二附属医院
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共3条记录共1页
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