问诊记录
头晕，曾做脑膜留手术，疑为脑血管病。患者男性77岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：27
病情判断：患者有脑膜留手术史，现出现头晕症状，考虑为脑血管病。用药建议：建议使用敏使朗、甲钴胺和活血药物。生活建议：控制血脂、血糖、血压，注意休息，保持良好生活习惯。
刘佳
副主任医师
中山大学附属第三医院
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患者因左眼下眼皮偶尔跳动前来咨询，自述跳了约6天，近期有熬夜劳累情况。医生询问了患者的睡眠和锻炼情况，并给出相应建议。患者男性35岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：52
建议：医生建议患者调整作息时间，保证充足睡眠和适当的锻炼。如症状仍未改善，可考虑使用巴氯芬、甲钴胺等药物。需注意的是，如使用药物治疗，应在医生指导下进行，注意药物的使用方法和副作用。
刘佳
副主任医师
中山大学附属第三医院
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母亲有癫痫，长期服用奥卡西平，近期出现头晕头痛，脑CT正常，磁共振显示腔梗。患者女性61岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：44
脑小血管病可能是导致头晕头痛的原因，建议进行核磁颅内检查和脑MRA。建议关注血压和睡眠质量，保持良好的生活习惯，必要时调整用药。
刘佳
主治医师
中山大学附属第三医院
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患者头晕心慌，担心颈椎病与睡眠呼吸骤停引起。医生询问症状后，考虑焦虑抑郁可能性大，同时处理睡眠呼吸骤停问题。患者男性34岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：82
诊断：考虑患者头晕心慌与颈椎病、睡眠呼吸骤停及焦虑抑郁均有关系。建议：对于颈椎病引起的头晕和手麻等症状，需关注颈椎动脉迂曲情况，但局部迂曲不会诱发头晕；对于睡眠呼吸骤停，可采取锻炼、侧卧睡觉和减重等措施进行改善；考虑焦虑抑郁情况，需综合调理，必要时就医进行药物治疗。注意调整心态，保持健康生活方式。
刘佳
副主任医师
中山大学附属第三医院
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患者因脖子僵硬、左右转动困难就诊，疑似落枕，伴有后脑勺疼痛。医生询问了睡眠姿势和手部症状，建议拍颈部片子以明确诊断，并提醒患者注意生活习惯和药物治疗。患者男性24岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：17
建议：患者可能存在落枕和颈椎病，需拍颈部片子确诊。治疗可尝试针灸和药物如乙哌立松缓解疼痛。期间避免喝酒，以免影响药效。平时注意保持正确坐姿和睡眠姿势，加强颈部锻炼，预防颈椎病。需注意：避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间使用电脑；疼痛加重时及时就医；遵医嘱用药，不要自行增减药物剂量或更改用药方式。
刘佳
副主任医师
中山大学附属第三医院
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