问诊记录
患者踝关节疼痛两天，无外伤，有对称性疼痛、肿胀和活动受限等症状。已服用布洛芬但效果有限。患者男性27岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：61
疾病判断：根据症状，可能是痛风性关节炎。治疗建议：服用止痛药如依托考昔或塞来昔布以缓解疼痛。同时注意饮食，避免高嘌呤食物，如酒、海鲜等。多喝水有助于缓解症状。生活建议：关节休息，避免过度活动。如症状持续不缓解或加重，请及时就医检查相关并发症。
王海波
副主任医师
国药同煤总医院
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自身免疫问题，服用纷乐调节免疫，备孕期间关注免疫相关化验。患者女性28岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：38
结缔组织病目前没有确诊，建议继续服用纷乐调节免疫，定期复查免疫相关化验。备孕期间注意避免过敏原，保持健康的生活方式。
王海波
副主任医师
国药同煤总医院
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尿酸高、前列腺囊肿患者服用非布司他和左氧氟沙星后出现脚疼，担心药物冲突，求助于医生。患者男性31岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：33
首先，痛风可能是脚疼的原因之一，但需要排除其他可能性。非布司他和左氧氟沙星不冲突，但建议停用左氧氟沙星，因为前列腺囊肿如果排尿正常可能不需要用药。对于脚疼，可以尝试秋水仙碱治疗，剂量为0.5毫克/片。同时，建议多喝水，勤排尿，保持良好的生活习惯。如果症状持续或加重，应及时就医。
王海波
副主任医师
国药同煤总医院
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最近体检发现心肌酶和同工酶偏高，之前也有过，没有不适症状。患者女性43岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：28
心肌酶和同工酶偏高可能由多种原因引起，建议进行抽血化验和风湿科检查以排除相关疾病。平时注意休息，避免过度劳累，如有不适及时就医。
王海波
副主任医师
国药同煤总医院
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腰疼多年，诊断为强直性脊柱炎，现有药物效果不佳，胃不好。患者男性39岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：24
强直性脊柱炎患者，目前建议使用柳氮联合依托考昔或塞来昔布，注意饭后服用以减轻胃部不适。若症状严重，可考虑使用生物制剂。同时，注意观察其他关节症状，如手腕疼痛，必要时可增加止痛药或激素治疗。在日常生活中，建议保持良好的作息，适当进行功能锻炼，减轻关节负担。
王海波
副主任医师
国药同煤总医院
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