问诊记录
髋区疼痛,驼背,疑似强直性脊柱炎,寻求治疗建议患者男性29岁
就诊科室:风湿免疫科
总交流次数:22
强直性脊柱炎的可能性较大,建议完善骶髂关节CT等检查明确诊断,如确诊,可使用双氯芬酸钠缓释片缓解症状。同时,请注意腰部的保护,避免剧烈运动。
许雪莲
主任医师
齐齐哈尔市第一医院
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脚背脚踝疼痛,尿酸高,转氨酶增高,询问用药和生活饮食建议。患者男性34岁
就诊科室:风湿免疫科
总交流次数:52
尿酸高已恢复正常,转氨酶增高可能因药物引起,建议休息,避免高嘌呤饮食,适量补充维生素,护肝保健品可适量食用,无需长期服用。
许雪莲
主任医师
齐齐哈尔市第一医院
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红斑狼疮患者新冠后复发,血沉升高,出现头疼、关节痛等症状。患者女性29岁
就诊科室:风湿免疫科
总交流次数:114
红斑狼疮患者新冠后复发,目前症状可能与病情活动有关。建议继续服用现有药物,注意休息,避免劳累,如有症状加重及时就医。
许雪莲
主任医师
齐齐哈尔市第一医院
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口干舌裂半个多月,牙齿正常,无糖尿病、肝炎等病史,血化验单正常。患者男性76岁
就诊科室:风湿免疫科
总交流次数:72
病情判断:老年人腺体功能退化可能导致口干舌裂,需排除干燥综合征。用药:建议尝试茴三硫,同时完善相关检测。生活建议:注意饮食规律,增强免疫力。
许雪莲
主任医师
齐齐哈尔市第一医院
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感冒、发烧、腹泻,血常规白细胞和中性粒细胞高,CRP高,血尿酸高,左脚跖趾关节红肿、疼痛。患者男性27岁
就诊科室:风湿免疫科
总交流次数:43
患者可能患有痛风,建议休息、多饮水、避免高嘌呤食物和饮酒,使用依托考昔片抗炎止痛。需进一步完善泌尿系统彩超和肝胆脾胰腺彩超。胆红素高可能需要进一步检查。建议患者进行全面的体检,并根据检查结果进行针对性治疗。
许雪莲
主任医师
齐齐哈尔市第一医院
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