问诊记录
怀孕31周，血糖控制不佳，酮体异常，拒绝住院打胰岛素。患者女性34岁
就诊科室：中医妇产科
总交流次数：40
孕期血糖控制对母婴健康至关重要，患者目前血糖控制不稳定，存在酮体异常，建议住院进行更严格的血糖管理和胰岛素治疗。同时，应注重饮食控制和营养均衡，以保障母婴安全。
李艳林
主治医师
武汉市黄陂区中医医院
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月经不规律，内膜厚，疑有多囊卵巢综合征。患者女性31岁
就诊科室：中医妇产科
总交流次数：55
病情判断：患者疑似内分泌失调和多囊卵巢综合征，建议进行B超和激素水平检查。用药：建议使用活血化瘀的中药如血府逐瘀丸，并考虑使用达英35和二甲双胍等药物。生活建议：注意饮食，避免高糖、高脂食物，适当运动，保持良好的生活习惯。
李艳林
主治医师
武汉市黄陂区中医医院
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吃了紧急避孕药后同一天下午出血，量较多，疑为异常。患者女性35岁
就诊科室：中医妇产科
总交流次数：24
紧急避孕药后出血量多，可能是阴道内受伤，建议进行妇科检查及B超。注意个人卫生，避免过度劳累，如有持续不适，及时就医。
李艳林
主治医师
武汉市黄陂区中医医院
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月经来潮前和来潮时痛经，寻求止痛方法。患者女性15岁
就诊科室：中医妇产科
总交流次数：12
痛经可以通过服用布洛芬缓释片或田七镇痛胶囊缓解，月经期间需注意休息和个人卫生。生活上保持规律，避免过度劳累，以减少痛经的发生。
李艳林
主治医师
武汉市黄陂区中医医院
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产后42天，恶露已净，想了解同房及避孕方法。患者女性38岁
就诊科室：中医妇产科
总交流次数：11
产后42天，恶露干净后可同房，建议使用避孕套避孕。产后恢复期间注意休息，避免重体力劳动，保持良好卫生。
李艳林
主治医师
武汉市黄陂区中医医院
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