问诊记录
上腹部阵发性绞痛，进食后加剧，伴有腹泻和皮疹。患者女性24岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：49
急性胃肠炎可能性大，建议清淡饮食，注意休息。如有过敏症状，可使用抗过敏药物。如有腹痛加剧或持续不缓解，请及时就医。
王晓梅
主治医师
新乡市第一人民医院
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经期便秘、腹痛、发热，疑似急性肠炎。患者女性29岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：18
急性肠炎可能由受凉、不洁食物引起，建议使用曲美布汀和地衣芽孢杆菌治疗。注意饮食，避免生冷食物，保持良好生活习惯。如有不适，请及时就医。
王晓梅
主治医师
新乡市第一人民医院
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肚子疼，拉肚子，发烧，饮食不规律。患者女性26岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：50
急性胃肠道感染可能性大，建议清淡饮食，服用益生菌和肠道动力调节剂，注意休息。如发热不退，需及时就医，查明原因。
王晓梅
主治医师
新乡市第一人民医院
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胃部不适，检查出非萎缩性胃炎和胃窦糜烂，无幽门螺旋杆菌感染。患者男性49岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：16
非萎缩性胃炎可能由炎症引起，建议使用抑制胃酸和保护粘膜的药物。饮食上注意保持良好心情，规律饮食，避免刺激性食物。生活建议保持良好心情，充分睡眠，戒烟戒酒，避免咖啡浓茶。
王晓梅
主治医师
新乡市第一人民医院
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乙肝病毒接触史，表面抗体阳性，C反应蛋白升高。患者男性63岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：18
患者已产生乙肝病毒主动免疫，目前无需额外检查。C反应蛋白升高提示可能存在炎症，需注意相关症状。建议患者注意休息，保持良好的生活习惯。
王晓梅
主治医师
新乡市第一人民医院
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