问诊记录
我最近发现头发开始脱落，尤其是发际线后移的部分，并且小便时有不适感。请问这可能是什么原因？患者男性21岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：9
根据患者的症状，初步判断为肾虚导致的脱发和小便不利。建议继续服用金匮肾气丸，直到症状完全消失。同时，需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，多吃一些有益于肾脏的食物，如黑豆、黑芝麻等。
李正
主治医师
河南省传染病医院
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舌质红，苔厚腻，疑似肝功能异常。患者男性57岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：15
肝功能异常的可能与饮酒有关，建议戒酒或减少饮酒量，并做肝功能检查。注意饮食健康，保持良好作息，适当运动，生活上多加注意，祝早日康复。
李正
主治医师
河南省传染病医院
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便秘伴随脾虚症状，包括纳少、腹胀、乏力等。患者女性36岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：21
脾虚可能导致便秘，建议注意饮食，保持良好的生活习惯，可尝试健脾消食药物如六君子丸，同时可通过按摩、针灸等方法调理。保持充足水分摄入，注意饮食习惯。
李正
主治医师
河南省传染病医院
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生理期延迟五天，中医诊断为肝脾不调，未提及怀孕可能性，早孕试纸检测三次均为阴性，担心饮食习惯和中药对身体的影响。患者女性24岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：33
首先，需要排除怀孕的可能性，建议进行血液HCG检测。其次，注意饮食和生活习惯，避免过多摄入冷饮和刺激性食物。最后，关于中医开的药物，应该是安全的，但如果仍有顾虑，可以咨询给你开药的中医师。
李正
主治医师
河南省传染病医院
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发热37.5℃，喉咙痛，疑似感冒，咨询用药。患者女性24岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：29
感冒可能需要使用银翘解毒颗粒和对乙酰氨基酚退烧，注意体温变化，合理用药。保持充足休息，多饮水。哺乳期用药需谨慎，确保药物安全。
李正
主治医师
河南省传染病医院
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李正医生寄语
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