问诊记录
背痛,伴有脖子痛和手臂麻木,怀疑为颈椎病引起患者女性25岁
就诊科室:骨科
总交流次数:24
颈椎病可能是由于长时间低头或腰间盘突出引起的,建议进行颈椎核磁共振检查。可尝试热敷、轻柔按摩或服用止痛药如西乐葆来缓解疼痛。平时注意减少低头,避免长时间伏案工作,保持良好的生活习惯,有助于病情恢复。
王世强
主治医师
上海市第四人民医院
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手腕疼痛一个月,疑似腱鞘囊肿,询问治疗方法。患者女性36岁
就诊科室:骨科
总交流次数:51
病情判断:根据描述,患者可能患有腱鞘囊肿,需通过B超检查确诊。治疗建议:目前可先观察,如突然增大或疼痛增加,建议及时就医。可在医生建议下使用止痛药或贴膏药缓解,但用药需注意不适及时线下就诊。
王世强
主治医师
上海市第四人民医院
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头晕多年,工作后加剧,无手麻,颈椎片子显示曲度有点直。患者男性30岁
就诊科室:骨科
总交流次数:26
根据患者描述,考虑为椎动脉型颈椎病。建议进行颈椎核磁共振检查,以确定压迫情况。生活上注意保持良好的姿势,避免情绪激动和过度劳累。治疗方面,建议综合运用针灸、按摩、正骨等方法。
王世强
主治医师
上海市第四人民医院
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关节疼痛三个月,活动后加重,无外伤史,考虑风湿或类风湿性疾病。患者男性38岁
就诊科室:骨科
总交流次数:44
关节疼痛可能是由于炎症引起的,建议进行血常规、尿酸、类风湿因子、抗CCP抗体等检查,以排除风湿或类风湿性疾病。在等待检查结果期间,建议患者减少重体力劳动,并注意休息。若使用西乐葆等消炎止痛药,请在药师指导下进行。
王世强
主治医师
上海市第四人民医院
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患者足部受伤,未就医未休息。去年有相似情况使用云南白药后好转。现寻求用药建议和病情咨询。患者男性22岁
就诊科室:骨科
总交流次数:26
判断:患者足部受伤,需固定患肢并避免过度活动。
用药建议:可使用云南白药和万通筋骨片,但需注意药物副作用。如有疑虑,可咨询医生意见。
生活建议:近期避免过度活动,抬高患肢以促进消肿。48小时内冷敷后,可考虑热敷以缓解不适。
用药建议:可使用云南白药和万通筋骨片,但需注意药物副作用。如有疑虑,可咨询医生意见。
生活建议:近期避免过度活动,抬高患肢以促进消肿。48小时内冷敷后,可考虑热敷以缓解不适。
王世强
主治医师
上海市第四人民医院
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