问诊记录
肾结石,无临床症状,首次体检发现。患者女性21岁
就诊科室:全科
总交流次数:16
肾结石目前观察中,建议多饮水,建立健康档案,进行中医体质辨识,生活上注意饮食调理。心电图轻度改变,无相关症状,可定期复查。
申伟
副主任医师
日照市人民医院
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性行为后发烧,伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状,担心是否感染HIV。患者男性19岁
就诊科室:全科
总交流次数:42
患者可能患有感冒,但需考虑HIV感染的可能。建议先治疗感冒,同时进行HIV检测,如有必要,可服用阻断药。保持良好的生活习惯,定期进行健康检查。
申伟
副主任医师
日照市人民医院
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身高1.57米,体重165斤,尝试过多种减肥方法失败,目前使用朋友推荐的药物减肥,但担心药物副作用。患者女性38岁
就诊科室:全科
总交流次数:44
二型糖尿病患者,肥胖,尝试过多种减肥方法失败,目前使用未经批准的药物减肥,肝脏功能不佳,建议通过健康生活方式减肥,并注意肝脏保护。
申伟
副主任医师
日照市人民医院
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患者因肩关节脱臼复位后,大拇指和食指无法握紧而咨询。考虑可能存在神经炎性损伤。患者男性59岁
就诊科室:全科
总交流次数:96
疾病判断:患者因外伤导致肩关节脱臼,复位后部分手指功能受损,考虑存在神经炎性损伤。治疗建议:首先到医院拍片检查肩关节及神经损伤情况,继续观察恢复,并服用活血和营养神经的药物。如病情无改善,再考虑进一步检查治疗。生活建议:避免剧烈运动和过度使用患肢,保持伤口部位清洁干燥,防止感染。
申伟
副主任医师
日照市人民医院
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包皮上长红包,有点痒,无疼痛,已割过包皮,有性生活。患者男性24岁
就诊科室:全科
总交流次数:76
病情判断:考虑为包皮炎,需排除性病可能。用药建议:建议使用抗生素和抗真菌药物。生活建议:注意个人卫生,避免感染,定期检查。
申伟
副主任医师
日照市人民医院
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