问诊记录
我最近总是感到肠胃不适，经常胀气、打嗝和放屁，尤其是在晚上。请问这是什么原因？患者女性21岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：23
根据你的症状，可能存在膈肌痉挛或肠功能紊乱的情况。建议你减少摄入产气食物，增加运动量，并尝试按摩肚子来改善肠胃功能。同时，可以考虑服用莫沙必利和双歧杆菌来缓解症状。请注意，晚上出现症状可能与你的肠功能紊乱有关，需要进一步观察和调整生活习惯。
赵定勇
主治医师
空军军医大学唐都医院
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胆红素高，咨询肝脏四维检查能否查出病因，以及进一步该做什么检查。患者男性50岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：15
建议：对于胆红素增高的患者，首先进行普通肝胆B超和乙肝五项检查。如检查结果正常，可能是生理性胆红素增高症，需定期复查并咨询专业医生。溶血性黄疸是红细胞破坏过多引起的，需进一步检查和评估。注意生活习惯，避免饮酒和过度劳累，保持健康生活方式。药品：暂无需特定药物治疗，如有需要请咨询医生。
赵定勇
主治医师
空军军医大学唐都医院
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胃食管堵、反酸烧心、吃饭后背疼、喉咙疼，疑为胃食管反流病。患者女性50岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：13
胃食管反流病可能性较大，建议进行胃镜检查。如过敏于奥美拉唑，可尝试西咪替丁或吗丁啉。生活上注意饮食，避免辛辣刺激和生冷食物，不要吃太饱，饭后不宜立即躺下。
赵定勇
主治医师
空军军医大学唐都医院
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大便不成型，持续多年，准备做肠镜检查。患者男性31岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：47
病情判断：患者可能存在肠功能紊乱，需进一步肠镜检查确诊。用药：建议使用高锰酸钾坐浴和痔疮栓。生活建议：注意饮食，避免辛辣刺激食物，保持良好的生活习惯。
赵定勇
主治医师
空军军医大学唐都医院
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幽门螺杆菌检测阳性，有胃炎和胆汁反流史，服用甲亢药物。患者女性20岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：58
幽门螺杆菌感染需服用奥美拉唑、枸橼酸铋钾、克拉霉素和阿莫西林治疗，感染与胃炎、胆汁反流无直接关系，服用甲亢药物不影响感染。建议积极治疗，注意饮食卫生。
赵定勇
主治医师
空军军医大学唐都医院
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