问诊记录
vd低，抗核抗体阳性，肝素治疗中，询问用药时长及注意事项。患者女性28岁
就诊科室：生殖健康与不孕症科
总交流次数：13
易栓症需要警惕，抗核抗体阳性可能影响治疗，建议继续肝素治疗至孕13周，注意休息和饮食，使用芬乐进行免疫调节。
侯艳茹
副主任医师
北京大学人民医院
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备孕7个月未孕，多次人流手术史，疑似输卵管阻塞，卵巢功能评估中，纠结自然受孕与试管婴儿。患者女性41岁
就诊科室：生殖健康与不孕症科
总交流次数：60
病情判断：患者可能存在不孕症，需进行卵巢功能评估和输卵管造影检查。治疗建议：根据卵巢功能和输卵管情况，选择自然受孕或试管婴儿。生活建议：注意休息，保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
侯艳茹
副主任医师
北京大学人民医院
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AMH值低，B超未监测到排卵，担心生育能力。患者女性28岁
就诊科室：生殖健康与不孕症科
总交流次数：60
患者AMH值低，考虑卵巢功能减退，需评估卵泡情况，可能需要促排取卵或捐卵。建议在月经期进行B超监测，并根据激素水平决定治疗方案。生活上保持良好的作息和饮食习惯，减轻心理压力。
侯艳茹
副主任医师
北京大学人民医院
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我在早孕7周6天时突然出血不止，去了北京妇产医院急诊，医生开了地屈孕酮治疗，目前还有黑色分泌物，需要住院保胎吗？患者女性32岁
就诊科室：生殖健康与不孕症科
总交流次数：84
根据您的描述和检查结果，早孕出血可能与您之前的宫腔镜手术经历和宫颈及子宫息肉有关。目前血值和B超结果基本正常，建议先休息一周，卧床为主，注意症状。少量黑色分泌物是陈旧性出血，如果增多变红或腹痛加重，随时就诊。便秘可以通过调整饮食、口服乳果糖软化大便、口服培菲康调节肠道菌群来缓解。地屈孕酮和黄体酮的剂量需要调整为各2片，先口服2周，观察有无出血，复查hcg和孕酮再调整。
侯艳茹
副主任医师
北京大学人民医院
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生化妊娠，已进行染色体和精液检查，无粘连，宫腔粘连、炎症待排查。患者女性34岁
就诊科室：生殖健康与不孕症科
总交流次数：54
生化妊娠通常无需保胎，建议提前进行免疫调节和抗凝血治疗，如芬乐、泼尼松、阿司匹林等。同时监测排卵，同房后补充黄体酮和肝素抗凝。注意生活调养，保持良好心态。如有内膜炎，需使用抗生素治疗。
侯艳茹
副主任医师
北京大学人民医院
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