问诊记录
长期失眠，使用右佐匹克隆效果不佳，现使用奥氮平，想咨询用药是否合适。患者男性47岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：12
失眠患者，建议在医生指导下使用米氮平，半片睡前服用，逐渐减量或停用奥氮平。注意生活规律，保持良好心态，必要时前往医院就诊。
李伟
副主任医师
北京医院
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失眠症状不严重，想了解失眠药物的更换和选择，同时询问神经性头疼的治疗建议。患者男性68岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：13
失眠可以通过更换药物、使用中成药或褪黑素等方式治疗。对于神经性头疼，可以尝试泰诺林和布洛芬。建议患者保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动等，并定期到医院复诊。
李伟
副主任医师
北京医院
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患者疑似遗传性的周围神经病，有家族病史。目前症状为走路不稳、闭目难立。患者女性60岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：38
建议：考虑遗传性因素，推荐进行基因检查以明确诊断。目前大部分遗传病尚无有效治疗方法，但基因检查有助于预测后代风险并做产前咨询。注意：在明确病情前不要随意用药，遵循医生建议进行治疗和生活调整。
李伟
副主任医师
北京医院
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