问诊记录
我最近总是失眠，体重下降很多，会不会是甲亢？患者女性32岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：31
首先，需要通过抽血检查和甲状腺彩超来确定是否存在甲亢。如果确诊为甲亢，可能需要使用抗甲状腺药物进行治疗。同时，保持良好的生活习惯也非常重要，例如规律作息、合理饮食和适量运动。定期复查甲状腺功能和彩超，以监测病情变化。
杨传义
主治医师
商城县人民医院
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我有时感到乏力，检查显示可能有甲状腺功能减退，想了解原因和治疗方法。患者女性45岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：23
你的症状是由桥本甲状腺炎引起的甲状腺功能减退。目前，通过口服适量的优甲乐可以有效控制病情。同时，定期复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。生活中，注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态和规律的作息也非常重要。
杨传义
主治医师
商城县人民医院
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患者咨询二型糖尿病用药问题，现有药物效果不佳，希望医生重新开具处方。患者男性69岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：12
二型糖尿病患者，目前用药效果不佳，已重新开具处方。请按时用药，注意饮食和生活习惯，如有不适及时就医。
杨传义
主治医师
商城县人民医院
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我在服用三种降糖药，包括二甲双瓜和瑞格列奈，出现肚子不舒服、腹胀和晚上半夜饥饿的症状，想了解如何调整用药方案和改善生活习惯。患者女性56岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：18
根据患者的描述和体重指数，糖尿病的治疗方案需要调整。首先，瑞格列奈的剂量应减少至一次一片，一天三次，饭前服用。其次，二甲双瓜的剂量也应减少至一次一片。再者，建议每天早饭前加服一片达格列净。如果主食摄入量不高，可以暂时不服用阿卡波糖。此外，增加运动量和改变饮食习惯也很重要。
杨传义
主治医师
商城县人民医院
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我有糖尿病和高血压，血糖和血压值都偏高，服用多种药物，包括达格列净和其他几种药物，血压也无法控制，需要医生的帮助。患者女性57岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：32
根据你的情况，糖尿病和高血压的控制需要个性化的药物调整和生活方式改变。首先，考虑添加比格列酮二甲双瓜或将沙格列汀换成二甲双瓜维格列汀来改善血糖控制。其次，继续监测血糖和血压，保持健康的饮食和适量的运动。最后，重新评估你的降压治疗方案，可能需要更换降压药物。记住，两餐之间可以适当吃一些食物，但要避免过度进食。
杨传义
主治医师
商城县人民医院
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