问诊记录
我最近腰酸，尾骨部位疼痛，弯腰和坐着时更明显，偶尔右腿也会突然疼痛，活动后缓解。平时我工作需要长时间开车和坐着，担心是腰椎间盘膨出，需要拍片子检查吗？患者男性29岁
就诊科室：骨科
总交流次数：27
根据症状和检查结果，初步判断为腰肌劳损。建议使用外用药物和护腰来缓解疼痛。同时，改善生活习惯，避免长时间久坐，多做腰背肌锻炼，以加强腰部肌肉的力量和灵活性。
熊建
主任医师
北京大学人民医院
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腰部疼痛，考虑微创PVP手术治疗，询问治疗方式和恢复情况。患者女性68岁
就诊科室：骨科
总交流次数：16
骨质疏松导致的骨折，建议考虑微创PVP手术。保守治疗恢复慢，有再次手术风险。建议卧床观察一个月，根据恢复情况决定是否手术。注意休息，加强营养，预防再次骨折。
熊建
主任医师
北京大学人民医院
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腰椎疼痛，考虑核磁检查，但医院条件有限，询问保守治疗方法。患者女性74岁
就诊科室：骨科
总交流次数：19
腰椎疾病的治疗需根据核磁共振或三维CT结果决定，目前建议保守治疗，如腰围固定、药物治疗等。生活上注意避免重体力劳动和长时间保持同一姿势，适当进行腰背肌锻炼，但需在专业指导下进行。
熊建
主任医师
北京大学人民医院
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走路不稳，容易摔跤，疑神经损伤。患者男性80岁
就诊科室：骨科
总交流次数：34
神经损伤需要通过神经内科排查，排除脑梗死和周围神经病变，进行腰椎核磁检查。若确诊为椎间盘突出，可考虑肌腱转位手术或矫正鞋治疗。手术预后因人而异，恢复时间较长。若手术效果不佳，可考虑其他治疗方案。建议保持良好的生活习惯，避免长时间站立或行走，注意休息。
熊建
主任医师
北京大学人民医院
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腓骨骨折手术恢复情况，疑问手术方案和骨折线问题。患者男性60岁
就诊科室：骨科
总交流次数：15
腓骨骨折手术效果良好，目前恢复过程正常。患者应继续锻炼关节功能，避免过早负重。若脚踝附近出现裂纹，可能是骨折线，通常无需额外处理。患者如有疑问，应及时就医。建议患者保持良好心态，注意休息，加强营养，促进恢复。
熊建
主任医师
北京大学人民医院
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