问诊记录
夜间手麻无力,近期开始,无颈椎病史,无其他检查。患者男性26岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:26
神经压迫损伤可能性大,建议进行肌电图和颈椎CT检查。可使用云南白药膏外敷和营养神经药物,注意休息,避免长时间保持同一姿势。
邵林
主治医师
武汉科技大学附属老年病医院
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半夜突然全身发抖,持续时间约20分钟,无其他症状,既往有类似情况,甲状腺功能正常。患者女性23岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:40
病情判断:考虑甲状腺功能异常、缺钙、神经衰弱等可能性。用药:无特定用药建议。生活建议:保持良好作息,适当运动,定期检查,发现问题及时解决。
邵林
主治医师
武汉科技大学附属老年病医院
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中指无名指指腹麻木,已持续多年,近期症状加重。患者女性21岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:19
患者中指无名指指腹麻木,考虑为神经压迫或维生素B6缺乏引起,建议服用维生素B6和甲钴胺。注意休息,避免长时间使用电脑或手机,如有不适及时就医。
邵林
主治医师
武汉科技大学附属老年病医院
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头晕,头沉,疲劳。患者男性33岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:26
头晕可能由多种原因引起,建议患者前往神经内科就诊,进行头部CT检查以排查病变。生活上,注意休息,保持良好的睡眠质量,减轻压力。
邵林
主治医师
武汉科技大学附属老年病医院
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患者经常失眠,自述身体还可以,工作压力适中,平时爱操心。医生询问了患者病史和生活习惯后,考虑失眠可能与心态有关。患者男性48岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:27
建议患者先尝试调整心态、改善生活方式,如效果不佳,再寻求药物治疗。中药或食疗方法可能有助于调理身体,具体药物选择应在医生指导下进行。
邵林
主治医师
武汉科技大学附属老年病医院
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