问诊记录
患者因头晕就诊，怀疑与内耳静脉回流障碍和颈椎病变有关，询问相关情况及处理方式。患者女性50岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：18
建议：患者头晕可能由内耳静脉回流障碍或颈椎病变引起。如迈之灵出现不良反应，可停药并咨询医生。骨科就诊有助于明确颈椎病变情况。关注血压变化，必要时中药调理。注意：症状严重或持续不缓解时请及时就医。
汪京嘉
主治医师
北京大学第三医院
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患者因膝关节退行性老化疼痛五年，拟行人工膝关节置换手术。但心脏状况不佳，需完善心血管检查评估。患者男性76岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：16
建议先完善心血管检查，包括主动脉CTA和冠脉CTA，以评估心脏状况。根据评估结果，再决定是否进行人工膝关节置换手术。如有需要，可能需要进行心脏手术或药物治疗。生活中注意避免剧烈运动，保持情绪稳定，戒烟限酒，以降低手术风险。
汪京嘉
主治医师
北京大学第三医院
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失眠、心慌胸闷，持续3周，工作压力大，无烟酒习惯。患者男性29岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：22
失眠可能与精神压力大有关，建议调整生活作息，适当运动，如症状持续可考虑心理科就诊。心脏健康，无需药物治疗。
汪京嘉
主治医师
北京大学第三医院
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时不时感觉不适，疑药物需常备，咨询副作用及备孕用药问题。患者女性25岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：12
慢性病药物副作用小，备孕时停用。如有不适，可通过症状严重程度判断，若加重应及时就医。生活上注意观察症状变化，保持良好心态。
汪京嘉
主治医师
北京大学第三医院
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