问诊记录
哺乳期六个月，不定时头晕，伴随耳鸣，疑有乳腺炎。患者女性27岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：34
头晕可能与病毒感染、乳腺炎有关。建议患者及时就医，进行详细检查。血常规提示淋巴细胞稍高，需注意病毒感染。哺乳期用药需谨慎，建议咨询妇产科医生。生活上注意休息，避免劳累。
杨洋
主治医师
汝州市中医院
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加班后失眠，感觉睡不踏实，翻来覆去睡不着。患者男性27岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：23
失眠可能与情绪和睡眠不规律有关，建议保持良好心情，适量运动，避免晚上看手机电视，必要时可口服安神补脑液。
杨洋
主治医师
汝州市中医院
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浑身无力，站立头晕，两个多月，测血压正常，无其他药物服用。患者女性19岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：21
体位性低血压可能是您头晕的原因，建议您去医院做动态血压检测和血液检查。如果检查结果显示贫血，可能需要补充铁剂。同时，建议您多饮水，避免长时间久坐，站立时不要太快，以防跌倒。保持良好的饮食习惯也很重要。
杨洋
主治医师
汝州市中医院
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53岁患者被诊断为急性脑梗死，咨询病情严重程度及治疗方法。患者男性58岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：11
急性脑梗死是一种严重病症，需及时住院治疗。之后需长期口服药物并定期复查。建议完善头颅血管造影检查，评估血管狭窄程度。生活中保持健康的生活方式，药物治疗需遵医嘱。急性脑梗死治疗需综合考虑多种因素，包括药物治疗和生活方式调整。
杨洋
主治医师
汝州市中医院
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失眠多梦，肌肉跳动一年半，耳鸣，去年诊断为神经症，曾服用盐酸舍曲林、奥氮平和芪龙胶囊，已停药两个月。患者男性33岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：15
神经症，建议继续服用盐酸舍曲林和奥氮平，保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当进行放松训练，以促进病情恢复。
杨洋
主治医师
汝州市中医院
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