问诊记录
头疼发烧，咳嗽，痰多，雾霾天气后受凉，有肺结核病史。患者女性24岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：44
感冒可能性大，建议服用复方氨酚烷胺胶囊、感冒清热颗粒和阿莫西林胶囊。注意休息，多饮水，避免过度劳累。如有不适，请及时就医。开具电子病历以备病假使用，祝早日康复。
杨洋
主治医师
汝州市中医院
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患者发烧，咨询布洛芬和酚咖片能否一起服用以及快速退烧的方法。患者女性18岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：9
不建议同时服用布洛芬和酚咖片。若发烧，可口服布洛芬片或对乙酰氨基酚片进行退烧，同时配合物理降温和多饮水。保持充足的水分摄入同样重要。注意：药品使用需遵医嘱，不建议自行购药服用。及时就医，根据医生建议进行治疗。
杨洋
主治医师
汝州市中医院
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脑出血两个月恢复期患者，因牙疼寻求止痛方案，并询问脑出血后的失眠问题。患者男性38岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：16
对于脑出血恢复期的患者，不建议自行服用对乙酰氨基酚或其他药物，需在医生指导下进行。对于牙疼，可尝试物理方法缓解。关于失眠，应保持良好的作息习惯，如早睡早起。如需药物辅助，请咨询医生。
杨洋
主治医师
汝州市中医院
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晚上声音敏感，易醒多梦，白天也觉得不太开心，心里想的事情很多。患者女性19岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：19
失眠和抑郁可能由压力过大引起，建议调整生活习惯，保持良好心态，适量运动，服用逍遥丸和多塞平片缓解症状，同时注意生活建议，如培养兴趣、多沟通等，以帮助缓解压力，改善睡眠质量。
杨洋
主治医师
汝州市中医院
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头晕呕吐，有轻微头痛和记忆力下降，曾10年前轻微脑震荡。患者女性35岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：39
头晕可能由多种原因引起，建议进行头颅核磁检查和腰椎穿刺检查，以排除其他可能性。如无生命危险，但需进一步专科检查确定诊断。建议遵医嘱继续服用药物，并注意生活习惯，如有其他症状，及时就医。
杨洋
主治医师
汝州市中医院
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