问诊记录
上厕所时呼吸困难、心跳加快，怀疑与支气管炎有关。患者男性25岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：40
患者可能患有哮喘或支气管炎，建议进行肺功能测试以确诊。治疗方面，可考虑使用支气管扩张剂和抗炎药物。生活建议保持室内空气流通，避免接触过敏原，戒烟限酒。
禹国庆
主治医师
北大医疗潞安医院
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患者因咳嗽、嗓子哑咨询医生，伴有低烧症状。医生建议观察病情变化，考虑病毒性感染可能性大。患者女性45岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：40
疾病判断：根据症状及血常规检查结果，患者可能患有病毒性感染，左肺轻微肺炎。用药建议：建议口服双黄连口服液、四季抗病毒口服液和罗红霉素进行治疗。如病情持续加重或出现其他严重症状，请及时就医。生活建议：保持充足休息，多喝水，避免过度劳累。遵医嘱按时服药，不要随意更改药物剂量或种类。
禹国庆
主治医师
北大医疗潞安医院
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喉咙痛4天，起床咳嗽，有黄痰，服用麻杏止咳片和蓝芩口服液，现需进一步治疗。患者女性25岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：17
急性支气管炎，建议继续服用罗红霉素氨溴索片消炎化痰，注意休息，保持室内空气流通，如有不适及时就医。
禹国庆
主治医师
北大医疗潞安医院
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新冠后出现冷天胸闷气短，头皮针扎，全身无力，手抖。患者男性73岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：12
患者可能患有新冠后综合征，建议进行血氧饱和度检查。如症状持续，可考虑使用抗病毒药物，注意保暖，避免劳累，保持良好的生活习惯。
禹国庆
主治医师
北大医疗潞安医院
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患者因呼吸困难、鼻子堵塞等症状就医，已排除肺部问题。患者有鼻炎病史，运动锻炼后呼吸困难有所缓解。医生考虑呼吸困难可能与鼻炎有关，建议继续用药治疗并观察症状变化。患者男性38岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：80
疾病判断：根据症状和检查，考虑患者呼吸困难与鼻炎有关。用药建议：继续用药治疗鼻炎，观察症状是否缓解。生活建议：尽量避免抽烟，保持室内空气清新。如症状持续或加重，必要时去医院做进一步检查，包括呼吸功能、胸部CT和冠脉造影等。
禹国庆
主治医师
北大医疗潞安医院
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