问诊记录
患者咨询感冒从发生到发烧的过程，目前出现打喷嚏、鼻子堵、喉咙有痰等症状，询问病情阶段及如何判断病情是否加重。患者女性16岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：19
病情判断：根据症状描述，患者处于感冒中期阶段，应关注症状变化，如病情加重，及时就医。建议：多休息，多喝水，适当使用抗病毒药物和止咳药物治疗，注意生活规律，增强免疫力。
尹盘强
副主任医师
东莞三局医院
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患者因近期感冒引发发烧，咨询关于传染病筛查与当前症状的关系。患者男性20岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：8
判断：患者发烧可能是由于感冒引起的，与传染病筛查无关。建议：建议患者多休息、多喝水，如症状持续或加重，请及时就医。可服用解热镇痛药如对乙酰氨基酚等，但需遵医嘱。注意保持良好的生活习惯和免疫力，避免病情加重。
尹盘强
副主任医师
东莞三局医院
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呼吸困难3天，走路轻飘飘，心率快，体力下降，无感冒史，中医认为气血虚。患者女性23岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：19
病情判断：考虑心脏和肺部问题，需进一步检查。用药：需根据检查结果决定。生活建议：保持良好生活习惯，避免过度劳累，保持心情舒畅。
尹盘强
副主任医师
东莞三局医院
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突然咳嗽，胸口疼，无发热史。患者女性21岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：17
咳嗽可能由多种原因引起，如气胸、肺炎、胸膜炎等。建议患者进行胸部CT检查以明确诊断。患者应避免吸烟和二手烟，适当锻炼身体，如有症状加剧，请及时就医。
尹盘强
副主任医师
东莞三局医院
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69岁老人嗓子粘液咳不出，饮食困难，持续四个月。患者女性69岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：48
病情判断：可能是返流性胃食管病或神经性咽喉炎，需进一步检查。用药：建议使用粘痰溶解药，雾化治疗。治疗建议：少量多次饮水，注意饮食卫生。生活建议：保持良好的生活习惯，避免辛辣刺激性食物。
尹盘强
副主任医师
东莞三局医院
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