问诊记录
妈妈52岁，头痛，磁共振显示脑积液转移，求诊断与治疗方案。患者女性43岁
就诊科室：肿瘤外科
总交流次数：87
脑转移瘤的治疗需要先进行病理确诊，包括PET-CT等检查。治疗建议先去乳腺化疗相关科室，同时也可以看脑部外科。如果当地有神经外科好的医院，可以去那里取病理。如果需要加急处理，建议先在本地医院进行初步治疗。
杨琛轩
主治医师
中国医学科学院肿瘤医院
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患者就诊咨询关于癌症病情及治疗方案。患者女性57岁
就诊科室：肿瘤外科
总交流次数：19
建议：患者病情需通过穿刺确认，期间可进行核磁检查，不会影响穿刺结果。治疗方案需根据穿刺结果制定，可能是手术加化疗。生活建议为保持乐观心态，积极配合治疗。注意：具体药品名称需待病理结果出来后由医生开具，严格遵循医嘱用药。
杨琛轩
主治医师
中国医学科学院肿瘤医院
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我做了基因检测，BRCA基因没有突变，PIK3CA有突变，k67值高，担心化疗副作用，想知道是否需要化疗和打肚皮针？患者女性39岁
就诊科室：肿瘤外科
总交流次数：53
对于乳腺癌患者，BRCA基因检测结果对治疗方案至关重要。虽然PIK3CA有突变，但目前不需要针对此基因的药物治疗。考虑到k67值高和组织学分级，建议进行化疗并打肚皮针。内分泌治疗通常需要8年。请遵循医生的治疗建议，保持良好的生活习惯和心态，积极配合治疗。
杨琛轩
主治医师
中国医学科学院肿瘤医院
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腹泻症状缓解，咨询是否继续用药及饮食建议。患者女性39岁
就诊科室：肿瘤外科
总交流次数：23
腹泻症状已有所缓解，可先停用蒙脱石散，继续服用益生菌。若排便成型，无需再服用蒙脱石散。饮食上避免高渗食物，如蛋白粉，可食用容易消化的食物，如鸡蛋羹。注意观察症状变化，如有复发，可恢复用药。
杨琛轩
主治医师
中国医学科学院肿瘤医院
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