问诊记录
经常感冒，抵抗力低，出汗多。患者女性53岁
就诊科室：妇科
总交流次数：11
感冒可能与免疫力低下有关，建议保持良好作息、均衡饮食、适量运动等，增强体质。生活建议：保持良好作息，充分睡眠，保持良好情绪，营养均衡，坚持运动，注意保暖，远离烟酒。
刘乐乐
住院医师
济南市中心医院
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患者因月经后内裤白带增多，呈黄绿色，性生活后发现豆腐渣样分泌物而就医。医生询问症状并给出治疗建议。患者女性24岁
就诊科室：妇科
总交流次数：31
病情判断：患者可能出现阴道炎，建议先去医院做分泌物检查以确诊。用药建议：可先用复方黄柏液洗外阴，阴道填塞硝呋太尔制霉素胶囊。注意卫生和休息，增强免疫力。生活建议：如症状持续或加重，请及时就医。平时保持外阴清洁，注意性生活卫生。
刘乐乐
住院医师
济南市中心医院
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阴道分泌物异常，疑为霉菌性阴道炎，用药后未见明显改善。患者女性31岁
就诊科室：妇科
总交流次数：31
患者目前疑似霉菌性阴道炎，建议继续使用洁尔阴清洗外阴，如症状持续或加重，请及时就医。用药期间注意个人卫生，避免交叉感染。
刘乐乐
住院医师
济南市中心医院
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服用避孕药后月经推迟十天，测纸未测出怀孕。患者女性37岁
就诊科室：妇科
总交流次数：18
疾病可能为避孕药引起的内分泌紊乱或怀孕，建议进行血hcg和彩超检查。治疗建议：进行血hcg和彩超检查。生活建议：注意饮食和休息，保持良好的生活习惯。
刘乐乐
住院医师
济南市中心医院
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月经量减少一个月，月经不规律，43岁，无特殊用药史。患者女性43岁
就诊科室：妇科
总交流次数：31
月经减少可能是内分泌紊乱、子宫问题等原因引起，建议患者去医院做彩超和激素检查以明确诊断。生活上注意饮食均衡，适当运动，保持良好心态。若确诊为内分泌紊乱，可考虑使用激素替代疗法等治疗手段。
刘乐乐
住院医师
济南市中心医院
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