问诊记录
学生，从11月26号开始出现右边头痛，伴有感冒，躺下不缓解，受凉后加重。患者女性18岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：25
头痛可能与感冒有关，建议注意休息，多喝热水。若头痛加剧，需及时就医。保持良好生活习惯，适当运动，增强体质，生活建议：注意保暖，避免受凉。
冯召泽
主治医师
修水县第一人民医院
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情绪波动大，焦虑失眠，询问精神疾病药物治疗。患者男性84岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：36
精神疾病可能需要药物治疗，建议使用抗焦虑药物如来士普，但需注意系统限量和用药安全。生活上保持良好的作息习惯，减轻压力，如有不适及时就医。
冯召泽
主治医师
修水县第一人民医院
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头痛一周，睡眠不足，血压、尿酸、血糖正常，无CT检查。患者男性23岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：40
患者头痛可能与睡眠不足有关，建议改善睡眠，多喝热水，无需药物治疗，注意休息，避免熬夜。
冯召泽
主治医师
修水县第一人民医院
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高中生，注意力不集中，睡眠质量差，疑虑是否神经衰弱。患者男性18岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：20
神经衰弱可能性需进一步排除，建议保持良好生活习惯，适当减轻压力。无需特别用药，重点在于改善生活习惯，如保证充足睡眠、适当运动等。
冯召泽
主治医师
修水县第一人民医院
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患者因从事农资工作经常出差，出现每天精神不佳，困倦的情况，怀疑是否是神经衰弱。患者男性24岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：14
判断：患者精神不佳、困倦并非神经衰弱的表现。建议：注意睡眠习惯，保持健康合理的睡眠，并养成良好的作息规律。如症状持续，建议就医检查。生活中可尝试放松心情，做自己喜欢的事情，如与朋友聊天等。
冯召泽
主治医师
修水县第一人民医院
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