问诊记录
患者因头痛就诊,头痛已持续数日,伴有血管跳动感,无其他明显症状。医生询问病史后,怀疑可能是偏头痛或神经性头痛,建议进行头部磁共振等相关检查。患者女性27岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:22
建议进行头部磁共振检查和颈部血管、颅内血管超声检查,以确诊头痛的原因。根据检查结果,可能需要药物治疗。在治疗过程中,应注意遵医嘱按时服药,并保持健康的生活方式,如避免过度疲劳、保持良好的睡眠等。
毛立武
主治医师
郑州市中心医院
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发烧37.2度,头晕,嗓子疼,咨询感冒用药。患者男性25岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:16
感冒患者,建议观察体温变化,体温在38.5度以下时无需使用布洛芬,可使用连花清瘟胶囊辅助治疗。若体温升高,可考虑使用布洛芬。同时,保持良好的休息和饮食,注意保暖,加强个人卫生。
毛立武
主治医师
郑州市中心医院
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感冒后出现视力模糊,伴有肢体无力。患者男性56岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:15
患者可能患有感冒后视力模糊,建议前往神经内科和眼科进行检查。治疗方面,需根据具体诊断结果决定。生活上,注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。
毛立武
主治医师
郑州市中心医院
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患者双肺发现多发磨玻璃和实性结节,大小为6mmx5mm,属于Lung一RADs2级。咨询病情严重程度及日常注意事项。患者男性50岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:14
目前患者肺部结节大小为6mmx5mm,属于良性可能性大,建议定期(3-6个月)复查肺部CT观察变化。如结节增大或出现症状,应及时就医,根据医生建议进行治疗。
毛立武
主治医师
郑州市中心医院
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患者头晕、手发僵,考虑前庭功能减退和呼吸性碱中毒可能。询问病史和症状详情,寻求专业医疗建议。患者女性34岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:78
建议:考虑诊断为前庭功能减退和呼吸性碱中毒。建议继续服用敏使朗和甲钴胺,如效果不佳,可进行前庭功能康复。避免紧张情绪,定期监测血压和血糖。如症状持续或加重,请及时就医并咨询专业医生意见。
毛立武
主治医师
郑州市中心医院
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