问诊记录
乙肝孕妇咨询关于乙肝免疫球蛋白的使用情况，想了解为什么现在不再推荐使用，以及如何进行母婴阻断。患者女性37岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：17
建议乙肝孕妇遵循最新的医学研究和专业指导进行母婴阻断治疗，不要自行决定用药。孕妇应了解完整的母婴阻断程序，包括孕妇妊娠期抗病毒治疗和婴儿加强疫苗接种。同时，注意生活方式的调整，如保持良好的心态、合理饮食和充足休息，以增强身体免疫力。
王兴华
副主任医师
大同市第五人民医院
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患者疑似轻度反流性食管炎，咨询症状及治疗方案。患者男性36岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：27
建议：患者被诊断为轻度反流性食管炎。治疗需长期调理，服用兰索拉唑、瑞巴派特和莫沙必利等药物连续服用6周观察效果。同时注意饮食清淡易消化，避免酸甜冷辣刺激食物，控制体重避免增加腹压。遵医嘱治疗并调整生活方式，有助于病情改善。
王兴华
副主任医师
大同市第五人民医院
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肚子不适，大便异常一个月，考虑肠道功能紊乱。患者男性41岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：12
根据症状和病史，初步判断为肠道功能紊乱。建议服用活菌药物调整肠道菌群，服用一个月并根据恢复情况调整。注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，适当进行运动锻炼。遵医嘱用药，如有不适请及时就医。
王兴华
副主任医师
大同市第五人民医院
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头疼、腹泻、腹痛，大便发黑，怀疑急性胃肠炎。患者男性20岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：15
急性胃肠炎可能由感染引起，建议患者保持清淡饮食，服用奥美拉唑、诺氟沙星胶囊、蒙脱石散颗粒。生活上注意饮食卫生，避免刺激性食物，以助康复。
王兴华
副主任医师
大同市第五人民医院
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胃部不适，烧慌，服用奥美拉唑和洁维乐可缓解，疑虑奥利司他效果。患者女性18岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：11
病情判断：患者可能患有胃部不适，建议服用奥美拉唑和洁维乐缓解症状。治疗建议：继续服用奥美拉唑和洁维乐，注意清淡饮食，忌酸甜冷辣刺激食物。生活建议：保持良好的饮食习惯，避免油腻食物，关注胃部健康。
王兴华
副主任医师
大同市第五人民医院
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