问诊记录
奶奶半个月前感冒,加重后出现咳嗽、消化不良等症状,CT检查发现疑似肿瘤,需做肠镜检查。患者女性76岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:118
患者奶奶可能存在肺炎并发疑似肿瘤,建议进行肠镜检查以明确诊断。肠镜检查前需清肠,可能需灌肠或使用开塞露,但患者奶奶驼背可能增加操作难度。建议在麻醉科评估后进行。注意患者奶奶的生活习惯,适当增加活动量,保持肠道通畅。
王召君
主治医师
鄄城县人民医院
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甘油三酯高,感冒期间用药及饮食疑问。患者女性36岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:30
高血脂症患者感冒期间可继续服用阿西莫司分散片,注意间隔用药时间。建议清淡饮食,避免油腻食物。定期复查血脂和胆结石情况,根据病情调整治疗方案。
王召君
主治医师
鄄城县人民医院
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晚上咳嗽多,白天少,偶尔有白痰,疑为哮喘。患者男性30岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:12
咳嗽变异性哮喘可能性大,建议进行肺功能检查确诊。可使用酮替芬治疗。保持良好生活习惯,避免过敏原,注意保暖,避免剧烈运动。
王召君
主治医师
鄄城县人民医院
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胃痛一周,怀疑胃炎和咽喉炎,无其他明显不适。患者女性30岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:24
胃炎和咽喉炎的可能性较大,建议进行胃镜和喉镜检查。治疗上,需根据检查结果决定,同时注意饮食和生活习惯,避免辛辣刺激食物,保持情绪稳定。
王召君
主治医师
鄄城县人民医院
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患者感冒8天,擤鼻涕时出现黑褐色分泌物,咨询医生相关情况。患者男性59岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:66
建议患者到医院进一步检查以确定病情。可进行鼻腔镜检查和相关的血液检查等。医生将根据检查结果给出相应的治疗建议。在生活中,患者应注意保持室内空气湿度,避免过度挖鼻孔等刺激鼻腔的行为。如有需要,可以使用一些鼻腔润滑剂等来缓解鼻黏膜干燥。
王召君
主治医师
鄄城县人民医院
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