问诊记录
肝内胆管结石，易复发，咨询手术和药物治疗。患者女性60岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：27
肝内胆管结石复发可能性高，建议先进行核磁成像评估。目前没有特效药物，手术是主要治疗方法。建议清淡饮食，避免高脂肪和高胆固醇食物。
张宁
副主任医师
中国医学科学院北京协和医院
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患者颈后淋巴结反应性增生，目前观察治疗。患者担心病情严重性并询问相关症状及处理方式。患者女性25岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：18
初步判断为颈后淋巴结反应性增生，观察治疗即可。如出现淋巴结增大翻倍或个数增加，及时就医。继续观察症状变化，不必过度担心。如需药物治疗，请在医生指导下使用。
张宁
副主任医师
中国医学科学院北京协和医院
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甲状腺结节患者，近期发烧，头疼，头晕，耳鸣，疑为药物副作用。患者男性15岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：17
甲状腺结节需定期观察，注意饮食和休息。现发烧，疑为感染，需继续使用抗生素治疗，并建议至感染内科就诊，如怀疑药物副作用，需挂感染内科检查。
张宁
副主任医师
中国医学科学院北京协和医院
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胆汁胰液分泌量大，有梗阻症状，担心胆管下段梗阻和肿瘤。患者女性81岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：52
胆管下段梗阻可能性大，需进行内镜超声、CT和pet-ct检查。考虑穿刺引流或手术，需评估手术条件和患者意愿。关注肝功能，保持饮食清淡。
张宁
副主任医师
中国医学科学院北京协和医院
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妈妈最近被诊断出肺转移，想知道目前有没有有效的治疗方法。患者女性71岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：22
肺转移癌的治疗手段有限，手术是当前认为最有效的方法。化疗药物和放疗效果不佳。建议咨询化疗内科，看看是否有实验性药物可以尝试。生活上保持良好的心态和饮食习惯，适当锻炼，延长寿命。
张宁
副主任医师
中国医学科学院北京协和医院
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