问诊记录
六个月婴儿，近期有呼吸道感染病史。现出现流鼻涕、打喷嚏、流眼泪症状，询问是否需要用药及补充营养素问题。患者女性30天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：34
建议：孩子目前症状较轻，不影响吃奶和精神状态，不需要用药。注意保持室内空气流通，适当增减衣物。可继续观察。同时，可以同时补充钙铁锌，并注意剂量和用法。补充维D可能有助于改善夜醒和出汗情况。如体温因衣物过厚而升高，建议适当减少衣物并观察孩子的体温变化。
石云
副主任医师
长治医学院附属和济医院
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儿童咳嗽、喉咙痛及流涕，口服克洛己新干混悬剂并考虑加上雾化治疗。关注病情变化，及时咨询医生。患者女性3岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：9
建议继续口服克洛己新干混悬剂巩固治疗，同时加上雾化治疗，使用布地奈德和盐水进行雾化。注意让孩子多休息、保持室内空气清新、多喝水、避免刺激性食物。如症状持续或加重，请及时就医。
石云
副主任医师
长治医学院附属和济医院
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儿童疑似脑部囊肿问题咨询，家长关注孩子的症状及后续治疗建议。患者男性5岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：34
建议观察孩子的症状，尤其是是否有惊厥等异常情况。及时做脑电图以了解脑电波情况。根据孩子的情况和医生的建议来确定手术或其他治疗方案。如有必要，可以进行血液生化检查，了解肝肾、电解质、代谢指标等情况。
石云
副主任医师
长治医学院附属和济医院
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胎儿鼻骨未显示，咨询医生可能的病因及后续检查。患者女性40岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：20
建议进一步行胎儿结构超声检查，做羊水穿刺查染色体以排除染色体疾病。在排除染色体疾病后，确诊为孤立性鼻骨缺失或发育不良的，可以考虑手术修复。生活中注意保持良好的心态，配合医生进行检查和治疗，关注胎儿的发育情况。
石云
副主任医师
长治医学院附属和济医院
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孩子发烧37.9度，伴有头晕和想吐，怀疑是乙型流感。患者男性9岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：26
乙型流感可能导致头晕，建议使用对乙酰氨基酚退烧，并尽快就医。保持室内空气流通，注意休息，饮食清淡。
石云
副主任医师
长治医学院附属和济医院
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