问诊记录
患者因长时间头晕就诊，经检查发现颈椎和腰椎侧弯变形。医生询问病史及症状后，怀疑头晕可能与颈椎有一定关系，但建议进一步检查和明确原因。患者男性42岁
就诊科室：骨科
总交流次数：49
疾病判断：患者头晕可能与颈椎问题有关，但需进一步检查和明确原因。治疗建议：建议先明确头晕原因再进行治疗，可以在医生建议下使用颈托缓解颈椎不适。如症状严重，请及时就医。
董素明
主治医师
晋中市第一人民医院
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右侧髌上囊积液，求治疗建议。患者女性21岁
就诊科室：骨科
总交流次数：21
右侧髌上囊积液可能由关节损伤或炎症引起，可使用硫酸镁湿热敷缓解症状。积液量少时可吸收，量大可能需穿刺处理。生活上注意休息，避免剧烈运动。
董素明
主治医师
晋中市第一人民医院
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大腿肌肉凹陷一年多，近期出现麻木和凹陷加剧，膝盖肿痛，无法行走。患者女性48岁
就诊科室：骨科
总交流次数：34
病情判断：可能为神经问题，需进一步检查确诊。用药：建议局部使用扶他林消炎。治疗建议：挂骨科面诊，必要时再考虑神经内科。生活建议：适当进行轻度的腿部运动，避免剧烈运动和长时间站立或坐着，祝早日康复。
董素明
主治医师
晋中市第一人民医院
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患者因左腿膝盖疼痛就诊，疼痛从昨天晚上开始，坐着基本不会痛，走路时特别痛。患者女性17岁
就诊科室：骨科
总交流次数：24
病情判断：根据患者的症状和描述，最可能的是软骨炎引起的左腿膝盖疼痛。治疗建议：建议患者休息，避免剧烈运动，观察一周。如疼痛没有好转，及时就医检查，如拍X片。根据检查结果，可能需要进行药物治疗或进一步治疗。药品建议：暂无需用药，如需要用药请遵医嘱。
董素明
主治医师
晋中市第一人民医院
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患者骨折后接受牵引治疗，咨询关于恢复过程中的疑问和后续治疗方案。患者女性26岁
就诊科室：骨科
总交流次数：58
建议：骨折恢复需要时间和耐心，遵循医生的建议进行治疗和康复训练是关键。静养结合适度活动有助于恢复。注意避免过度活动和二次伤害。注意事项：具体恢复时间因人而异，需根据医生建议和自身情况来调整。
董素明
主治医师
晋中市第一人民医院
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