问诊记录
患者因颈椎疼痛复诊,曾做过核磁检查现复发。询问病情严重程度及治疗方案。患者男性22岁
就诊科室:骨科
总交流次数:25
建议佩戴颈托、使用按摩仪辅助治疗颈椎疾病,避免过久低头。病情严重时需手术治疗。请患者按医生指导进行保守治疗,观察情况。如有需要,可口服舒尔芬缓解疼痛。具体治疗需根据检查结果制定。
董素明
主治医师
晋中市第一人民医院
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刺痛症状持续一年多,已看过骨科和神经内科,疑似筋膜炎。患者女性74岁
就诊科室:骨科
总交流次数:19
筋膜炎可能由神经受到刺激或压迫引起,建议前往骨科就诊,使用扶他林涂抹患处,并多泡脚。生活上注意避免长时间保持同一姿势,适当进行伸展运动。
董素明
主治医师
晋中市第一人民医院
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踝骨扭伤,服用阿司匹林肠溶片,担心氟比洛芬凝胶贴膏与阿司匹林同时使用会有问题。患者女性34岁
就诊科室:骨科
总交流次数:7
踝骨扭伤可使用氟比洛芬凝胶贴膏,但需注意阿司匹林禁忌,特别是哮喘史患者。用药期间密切观察过敏反应,如有不适及时就医。建议注意休息,避免剧烈运动,保持局部清洁。
董素明
主治医师
晋中市第一人民医院
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肩膀运动后疼痛,疑似肌肉损伤,求诊断及治疗建议。患者男性26岁
就诊科室:骨科
总交流次数:22
肩部损伤可能性较大,可先进行保守治疗,如冰敷和贴膏药。如疼痛持续,建议及时就医。生活上注意避免过度劳累,加强肩部肌肉锻炼,以预防再次损伤。
董素明
主治医师
晋中市第一人民医院
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情绪波动时胸部隐痛,平时无不适。患者女性17岁
就诊科室:骨科
总交流次数:11
情绪波动可能导致胸部不适,建议保持良好心态,适当运动,避免过度情绪激动。如疼痛加剧,及时就医。生活建议:保持良好心态,适当运动,避免过度情绪激动。
董素明
主治医师
晋中市第一人民医院
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