问诊记录
腰痛下肢麻木，疑似腰椎间盘突出，咨询治疗方案。患者女性37岁
就诊科室：脊柱外科
总交流次数：29
腰椎间盘突出多数可以自愈，治疗包括卧床休息、药物治疗、理疗和康复锻炼。建议保持正确坐姿，避免久坐，如有严重症状或持续不缓解，可能需要手术治疗。
彭楷文
主治医师
南方医科大学南方医院
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背部和肩膀疼痛，被诊断为背部筋膜炎，晚上疼痛难忍，左上肢后部也疼。患者男性46岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：28
背部筋膜炎的诊断没问题，建议继续使用止疼药和贴剂，加强锻炼，改善肌肉力量和柔韧性。注意休息，避免过度劳累。如伴有手部麻木，建议做颈椎核磁共振检查。建议规律运动，如游泳，有助于恢复。使用筋膜枪需谨慎，如有不适请停止使用。
彭楷文
主治医师
南方医科大学南方医院
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5天前受伤，前两天能走路，后来不能，现状有所改善，想了解可能的疾病和治疗方法。患者女性60岁
就诊科室：脊柱外科
总交流次数：35
根据CT和MRI结果，初步诊断为腰椎骨折。如果是新鲜骨折，建议进行微创手术以加速恢复和防止进一步损伤。手术风险包括感染、神经损伤等，需要选择有经验的医生和设备齐全的医院。术后需要注意休息和康复，避免剧烈运动和重物提起。
彭楷文
主治医师
南方医科大学南方医院
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妈妈腰疼，走路腿麻脚麻，核磁片已上传，想了解治疗方案。患者女性68岁
就诊科室：脊柱外科
总交流次数：11
腰疼伴随腿麻脚麻，需结合核磁片分析具体病因。建议继续观察，适当调整生活习惯，如避免长时间站立或坐着，适当锻炼腰背肌肉。饮食上注意营养均衡。如症状加重，请及时就医。
彭楷文
主治医师
南方医科大学南方医院
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腰痛，CT报告显示腰1椎爆裂性骨折，询问出院注意事项及用药。患者男性36岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：46
患者腰1椎爆裂性骨折，建议保守治疗，避免下床活动，三个月后复诊。需泌尿外科会诊排石药物。注意休息，保持良好心态。
彭楷文
主治医师
南方医科大学南方医院
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