问诊记录
脑部病灶，睡眠差，记忆力减退，多梦，面部针刺感。患者女性31岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：48
脑部病灶可能为脱髓鞘疾病，建议进行头部增强核磁、脑干诱发电位以及腰椎穿刺检查。确诊后，住院治疗，可能需静脉激素治疗和免疫治疗。生活上注意休息，避免过度劳累。
娄凡
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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手脚麻木，无高血压、糖尿病，血脂正常，服用阿司匹林、依折麦布和阿托伐他汀，偶尔麻，体重140斤，身高150。患者女性35岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：35
病情判断：手脚麻木可能与血管源性缺血或植物神经紊乱有关，建议进一步检查。用药：继续服用丁苯酞，并根据病情调整。生活建议：注意休息，避免过度劳累，适当减轻体重，暂时不要喝酒。
娄凡
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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头晕，头位变化时明显，无其他症状，曾服用蛭芎胶囊无缓解。患者男性66岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：37
眩晕症可能性大，建议耳鼻喉科检查确诊，可考虑口服敏使朗治疗。血脂异常可通过生活调节和深海鱼油改善。腔隙性脑梗死一般问题不大，注意血脂控制。
娄凡
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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