问诊记录
我有强直性脊柱炎和高血压，最近查出甲状腺癌，准备手术。尿里有蛋白和红细胞，怕是肾病。请问可能是什么问题？患者男性33岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：133
根据检查结果，肾小球肾炎的可能性较大。需要积极控制血压，降尿蛋白。建议使用ARB类降压药，如缬沙坦或替米沙坦，并可加用CCB类降压药，如苯磺酸氨氯地平片。同时，使用非奈利酮延缓肾功能进展。定期复查肝功、肾功、尿酸、血脂等指标。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。
孙达
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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我母亲的肌酐值已经达到300多，血糖也偏高，脚有水肿情况约一周，需要如何治疗？患者女性71岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：43
对于5期肾病患者，需要积极控制血压，避免使用肾毒性药物和感染。饮食上要低盐低脂，低优质蛋白。治疗上，除了尿毒清外，还需要加用羟苯磺酸钙和开同。针对贫血，除了罗沙司他外，还要补充多糖铁复合物。同时，需要注意水肿的原因，可能是由于肾病、高血压、贫血等引起的。
孙达
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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肺癌患者出现腹胀、脚肿和尿蛋白高，是否与肿瘤有关？患者男性83岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：90
考虑到患者的肺癌和肾病，建议使用肾复康和舒洛地特降低尿蛋白。同时，需要控制血压和血糖，保证每日热量摄入和间断补充白蛋白。对于水肿严重的情况，可以在抗凝的基础上加用利尿剂。请定期复查并遵医嘱用药。
孙达
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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我最近体检发现尿蛋白±，尿酸高，血脂偏高，想知道这是什么问题？患者女性31岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：42
根据检查结果，肾脏功能正常，可能存在代谢性问题。建议保持健康的生活方式，避免过度劳累和高盐、高脂肪的饮食。如有必要，可以考虑使用降尿酸药物和降血脂药物。请定期复查，密切关注身体变化。
孙达
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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血压和心率异常，诺欣妥调整后仍不正常，孩子虚弱无力。患者女性30岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：18
血压和心率异常可能是由于血压偏低和心率过快引起的，建议暂停诺欣妥，临时使用倍他乐克，并注意休息。饮食上无需特别调整，但要注意充分休息，下周复查看。
孙达
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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