问诊记录
高血压患者，血压控制不稳定，服用替米沙坦后出现头蒙和四肢无力症状。患者女性67岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：55
高血压患者血压波动可能导致头蒙和四肢无力，建议停用含有氢氯噻嗪的替米沙坦，单独服用替米沙坦和波依定，并定期监测血压。建议保持良好的生活习惯，如低盐饮食、适量运动等，以帮助控制血压。
朱佩
副主任医师
中国医学科学院阜外医院
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血脂4.87，服用阿托伐他汀后出现皮疹，怀疑是药物过敏，如何处理？患者女性69岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：29
对于高血脂患者，如果出现阿托伐他汀过敏，需要立即停用并观察皮疹是否消退。同时，继续服用抗过敏药一周。若再次过敏，可能就不适合他汀类的药物，需要考虑使用降脂针。降脂针的使用方法类似于胰岛素，需要自行注射。降脂不是急事，换药不着急，等过敏好彻底了再尝试。同时，建议采取低脂饮食，避免食用高脂肪食物，保持健康的生活方式。
朱佩
副主任医师
中国医学科学院阜外医院
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我有胸闷、气短的症状，3年前做过冠脉CT，结果正常。最近在澳门发病，心电图显示无问题。小榄人民医院的检查结果也未见异常。担心高铁或飞机的封闭空间会引发症状，想了解是否有严重的冠心病问题。患者男性44岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：67
从目前的检查结果来看，冠心病的可能性较小。建议您放松心情，避免过度焦虑。同时，积极控制高血压、高血脂和高血糖等危险因素。继续服用降血压、血脂和血糖的药物，并复查动态心电图以排除早搏的可能性。另外，检查甲状腺和肾上腺是否存在激素相关的问题也很重要。
朱佩
副主任医师
中国医学科学院阜外医院
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胸痛胸闷，冠脉CT显示分支受累，疑有缺血，血压高，心梗史。患者男性52岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：31
冠心病可能性大，需进一步活动平板试验评估缺血情况，控制血压，建议复查造影，结合症状制定治疗方案，生活上注意饮食和运动，控制血脂，保持良好心态。
朱佩
副主任医师
中国医学科学院阜外医院
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血压升高，生活习惯良好，怀疑高血压。患者男性37岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：11
青年高血压患者，需先排除继发性高血压可能，进行抽血、超声等检查；建议控制体重，关注夜间睡眠呼吸情况，如需进一步诊疗，请前往医院就诊。生活建议：保持健康的生活方式，注意饮食和运动，避免过度劳累。
朱佩
副主任医师
中国医学科学院阜外医院
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