问诊记录
我最近一累或一生气就容易不舒服，去年因心脏问题住过院。现在血压164/86，心电图有问题，心肌酶正常。请问这是什么原因？患者女性67岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：90
根据你的情况，可能是冠心病引起的急性心绞痛。建议复查冠脉CT以确定冠心病的进展情况，监测血压，确保平时控制稳定，并做动态心电图检查，排除心律失常的可能。同时，注意休息，避免过度劳累和情绪激动。
朱佩
副主任医师
中国医学科学院阜外医院
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冠脉CT提示狭窄，无典型症状，需进一步检查。患者男性34岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：53
病情判断：冠脉CT提示狭窄，需进一步检查以明确诊断。用药：根据诊断结果决定。生活建议：注意休息，避免过度劳累，合理膳食，适当运动。
朱佩
副主任医师
中国医学科学院阜外医院
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胸口疼、出虚汗，冠脉CT显示轻度狭窄，血脂偏高。患者男性52岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：23
患者冠脉轻度狭窄，血脂偏高，建议服用他汀类药物控制血脂，定期复查。生活上注意饮食清淡，适量运动，保持良好心态。
朱佩
副主任医师
中国医学科学院阜外医院
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患者因肌肉酸痛就诊，曾服用阿托伐他汀钙片，考虑换药。医生询问相关情况并给予建议。患者女性62岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：41
建议：患者可考虑换用瑞舒伐他汀，起始剂量为5mg，观察两周。期间注意监测肌酸激酶和血脂水平。如症状未缓解或血脂控制不佳，再根据情况调整治疗方案。生活中注意保持健康饮食和适量运动。注意：药物使用需遵医嘱，不可自行调整剂量或停药。
朱佩
副主任医师
中国医学科学院阜外医院
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患者因心率快就诊，自述偶尔出现心慌。患有重度脂肪肝、乙肝、糖尿病及甲状腺癌手术史。咨询关于心率、脂肪肝及乙肝的注意事项。患者男性42岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：43
建议：患者心率快需关注，可遵医嘱进行心电图检查。脂肪肝和乙肝需重视肝功能监测，保健品使用需谨慎。糖尿病需严格控制血糖。甲状腺癌术后需定期监测，骨密度低需注意预防骨折。总体建议为遵医嘱进行治疗和生活调整。
朱佩
副主任医师
中国医学科学院阜外医院
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