问诊记录
胃脘痛、大便先硬后软,饮酒后大便软,戒酒中。患者男性38岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:73
胃炎或胃溃疡可能需要内镜检查明确,建议规律饮食,减少饮酒,可考虑中药调理。用药方面,建议先使用奥美拉唑、曲美布丁等药物,注意不要过多用药,观察大便颜色,如有异常及时就医。
陈乔
副主任医师
宁波市镇海龙赛医院
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上腹部不适,饮食后加重,月经中。患者女性40岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:15
患者上腹部不适,考虑消化不良可能,建议使用奥美拉唑和莫沙必利治疗。生活上注意饮食,避免过饱。
陈乔
副主任医师
宁波市镇海龙赛医院
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胃镜检查后症状未缓解,反酸、腹痛、腹胀,偶尔嗳气。患者女性50岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:50
病情判断:患者可能存在胃肠功能紊乱,建议进一步检查如呼气试验以排除幽门螺杆菌感染。用药:建议加用胃肠动力药物如莫沙必利或气滞胃痛颗粒。生活建议:注意饮食,避免糯米类食物,适当运动,保持良好的睡眠质量。
陈乔
副主任医师
宁波市镇海龙赛医院
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便秘多年,排便困难,肚子涨,有肠镜检查需求。患者女性36岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:50
便秘可能由多种因素引起,包括生活习惯、饮食结构等。建议患者进行肠镜检查以排除器质性病变。在日常生活中,应多喝水,定时排便,多吃富含纤维的食物,如水果、蔬菜等。适当运动,保持良好的生活习惯。如需用药,请遵医嘱。
陈乔
副主任医师
宁波市镇海龙赛医院
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室内人多易头晕,怀疑是缺氧引起,伴有肠胃不适,鼻息肉未处理。患者男性26岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:53
病情判断:患者可能存在缺氧症状,可能与鼻息肉有关。治疗建议:建议监测氧饱和度,治疗鼻息肉。生活建议:避免去空气不流通的狭小空间,注意呼吸。
陈乔
副主任医师
宁波市镇海龙赛医院
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