问诊记录
舌红苔白腻，痰湿体质，肾阳虚，怕冷怕热，出汗多。患者女性57岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：24
痰湿体质和肾阳虚可能需要通过温胆丸等药物调理，同时注意保暖和饮食。建议少吃生冷、油腻、辛辣和甜腻食物，保持良好的作息习惯。
郭莎莎
主治医师
辽宁中医药大学附属第二医院
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大便干燥，心烦气躁，入睡困难，腰酸。患者男性33岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：49
大便干燥、心烦气躁、入睡困难可能是脾虚湿热的症状，建议服用加味逍遥丸舒肝清热，健脾养血。注意饮食，避免辛辣油腻，保持良好的生活习惯。如一周内无改善，可考虑汤药治疗。
郭莎莎
主治医师
辽宁中医药大学附属第二医院
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舌淡红，边齿痕，易疲倦，大便不成型，夜尿频繁，抵抗力差，易感冒咳嗽，睡眠不好。患者女性33岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：39
脾虚体质患者，建议饮食上少吃生冷油腻辛辣，甜腻食物，可食用薏苡仁、山药等健脾食物。注意休息，增强抵抗力。如咳嗽、夜尿问题持续，可考虑服用归脾丸等中成药。
郭莎莎
主治医师
辽宁中医药大学附属第二医院
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患者有七八年的熬夜史和六七年的喝酒史，最近出现左胸疼、精神疲倦、消化不良等症状，舌头胖大，白苔薄，可能是肝郁吗？患者男性30岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：42
根据患者的症状和舌象，主要是脾虚所致，建议改善生活习惯，避免熬夜和过度饮酒。可以服用一些舒肝健脾的中药进行调理。由于患者肝功能敏感，建议定期监测肝功指标。尿酸高需要去肾内科开药治疗。适当食用蒸山药可以调理脾胃。
郭莎莎
主治医师
辽宁中医药大学附属第二医院
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舌淡红，舌苔白厚腻，大便不成型，痰湿体质。患者男性27岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：25
痰湿体质患者，建议调整饮食结构，清淡饮食，服用健脾化痰的药物。注意观察病情变化，如有不适及时就医。
郭莎莎
主治医师
辽宁中医药大学附属第二医院
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