问诊记录
患者晚上失眠，舌头红、有齿痕，舌苔白，询问可能的病因和治疗方法。患者男性28岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：11
根据患者的症状，可能是由于肝火旺盛或脾胃虚弱引起的。建议患者平时注意情绪调节，避免过度劳累和熬夜。可以尝试服用一些中药调理，如逍遥丸或归脾丸。同时，保持良好的作息习惯，晚上尽量早点休息。请按照药品说明书上的用法用量服用，并在医生的指导下使用。另外，注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。
郭莎莎
主治医师
辽宁中医药大学附属第二医院
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我经常拉肚子，怕冷，容易疲倦乏力，睡眠差，入睡困难，手脚心有汗，口苦，阴囊潮湿。请问这是什么病？需要怎么调理？患者男性30岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：49
根据患者的症状，考虑可能有脾阳虚和痰湿重的问题。建议患者少吃油腻、甜食、生冷食物，少喝牛奶，少吃水果。生活方式也很重要，避免熬夜、抽烟、喝酒。可以先试试中成药，但汤药更全面。对于入睡困难，建议进行入睡困难的训练，适当运动，避免喝咖啡、茶等容易引起兴奋的东西。
郭莎莎
主治医师
辽宁中医药大学附属第二医院
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舌体偏红苔腻，头晕，急躁易怒，心慌胸闷，大便干燥。患者男性33岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：32
肝胆火盛导致的头晕、急躁等症状，建议服用成药调理，注意饮食清淡，保持情绪稳定。
郭莎莎
主治医师
辽宁中医药大学附属第二医院
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患者因失眠多梦、情绪急躁咨询医生。医生询问了患者的生活细节和当前用药情况。患者女性58岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：28
建议调整作息和饮食习惯，保持情绪稳定。对于症状较严重的情况，建议寻求专业医生的进一步诊断和治疗。
郭莎莎
主治医师
辽宁中医药大学附属第二医院
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患者女性47岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：43
判断：根据症状，患者可能是痰湿体质，伴随心火。建议：调整饮食习惯，少吃生冷、油腻、甜食；适量饮用绿豆汤或加入莲子调理；多吃山药以助于调理体质。注意保持情绪稳定，避免过度劳累。
郭莎莎
主治医师
辽宁中医药大学附属第二医院
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