问诊记录
患者小腹部疼痛,疑似穿孔,咨询病情及治疗方案。患者男性53岁
就诊科室:骨科
总交流次数:34
病情判断:根据患者的症状和体征,初步判断为腹部穿孔导致的急腹症。用药建议:建议患者在医生指导下使用抗生素和止痛药进行治疗,同时需要进行补液等对症支持治疗。治疗和生活建议:建议患者及时就医,遵循医嘱进行治疗和康复。生活中注意保持饮食清淡,避免剧烈运动和过度劳累。
李波
住院医师
平原县中医院
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眼睛肿,一侧肢体麻木,怀疑颈椎问题。患者女性27岁
就诊科室:骨科
总交流次数:57
颈椎突出可能是导致眼肿和麻木的原因。建议先进行理疗,如症状未缓解,可考虑进行进一步检查。生活中应注意避免颈部疲劳,保持正确坐姿。如有腰背疼痛,可尝试冲击波治疗。
李波
住院医师
平原县中医院
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右小臂不适,手无力,疼痛,手指麻木,颈椎不适。患者男性20岁
就诊科室:骨科
总交流次数:114
前臂筋膜炎和颈椎病可能是导致您症状的原因。建议您注意休息,避免过度劳累,使用扶他林贴剂外敷,必要时进行体外冲击波治疗。同时,建议您进行核磁共振检查以明确颈椎问题。
李波
住院医师
平原县中医院
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小腿骨折术后伤口化脓肿胀,是否需要再次就医及用药咨询患者男性65岁
就诊科室:骨科
总交流次数:66
患者小腿骨折术后出现感染化脓,建议及时就医进行伤口换药和消毒,并口服抗生素。保持患肢抬高,预防血栓,定期复查。注意观察症状变化,如有加重应及时就医。
李波
住院医师
平原县中医院
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全身疼痛,尤其是大腿发力时。疑似与过度劳累、空调温度过低有关。患者男性25岁
就诊科室:骨科
总交流次数:67
患者应注意休息,避免过度劳累和空调温度过低。疼痛可能是筋膜炎引起的,建议使用非甾体类药物如塞来昔布或氟比洛芬贴缓解症状。如疼痛持续加重,请及时就医。
李波
主治医师
平原县中医院
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