问诊记录
我大便不成形，排便困难，两三天一次，睡眠质量差，四五个小时就醒，想知道这是什么原因？患者男性40岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：22
根据症状分析，可能是脾虚湿盛引起的。建议服用参苓白术颗粒或浓缩丸，连续一个月。同时，注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，多吃易消化的食物，保持良好的作息习惯，避免熬夜，多进行适当的运动。
李星瑞
主治医师
承德市中医院
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晚上多梦，尿频，尿量多，眼睑浮肿，大便不太成型，早上口渴。患者女性33岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：27
脾肾阳虚可能导致了您的症状，建议您及时就医进行专业治疗。在日常生活中，注意保暖，避免过度劳累，饮食宜清淡，多吃温补食物。如果症状持续或加重，请务必及时就医。
李星瑞
主治医师
承德市中医院
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患者因胃口不佳、肚子饱胀咨询医生，确认症状涉及返流性食管炎或胃炎可能，同时出现睡眠和月经问题。寻求药物治疗和生活建议。患者女性27岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：35
建议：患者症状疑似返流性食管炎或胃炎，可先吃西药泮托拉唑钠缓解。同时考虑中药饮片或颗粒治疗，以调整个人症状。生活建议包括注意饮食卫生，避免刺激性食品，保持良好的作息和心态。如症状持续或加重，建议及时就医检查。
李星瑞
主治医师
承德市中医院
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