问诊记录
患者哺乳期出现过敏症状,咨询用药及生活建议。患者女性25岁
就诊科室:中医妇产科
总交流次数:34
病情判断:患者可能是由接触过敏源引起的过敏反应。治疗建议:可服用肤痒颗粒缓解症状,联合使用维生素C片和葡萄糖酸钙片进行抗过敏治疗。生活建议:确认并避免过敏源,保持皮肤清洁,饮食注意营养均衡,增强抵抗力。如症状未缓解或加重,请及时就医。
曹守利
副主任医师
平原县中医院
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头晕乏力,贫血症状,焦虑症失眠两年,胃镜检查正常,近期饭量减少。患者女性29岁
就诊科室:中医妇产科
总交流次数:51
贫血可能与焦虑症有关,但关系不大。建议调整生活方式,如增加运动量,改善饮食习惯,适当食用补血食物如乌鸡、桂圆、枸杞等,避免过度劳累。
曹守利
副主任医师
平原县中医院
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月经不调,乏力,西医诊断卵巢早衰,中医诊断气血亏虚。患者女性39岁
就诊科室:中医妇产科
总交流次数:32
月经不调可能与气血亏虚有关,建议使用坤宝丸治疗;卵巢早衰需进一步检查确认,目前可先以中药调理;生活建议注意饮食,避免生冷寒凉、辛辣食物,适当锻炼,保持良好的作息习惯。
曹守利
副主任医师
平原县中医院
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患者母亲出现更年期症状,包括易出汗、潮热、体重增加等已持续一年。询问医生是否需要补充雌激素及中药调理。患者女性51岁
就诊科室:中医妇产科
总交流次数:29
更年期症状一般不需补充雌激素。中药调理是可行的治疗方法。已根据患者病情开具一周的中药处方。用药期间请注意观察症状变化,如有不适请及时线下就诊。建议定期复查,根据症状调整药方。
曹守利
副主任医师
平原县中医院
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学生,压力大,常感眩晕,很少锻炼,常喝乌龙茶提神。患者男性22岁
就诊科室:中医内科
总交流次数:26
眩晕可能是颈椎问题引起的,建议适当放松,适量运动,避免剧烈运动,适量饮用降火凉茶,并考虑使用枣仁安神。同时,调整生活习惯,如改善饮食习惯、保证充足睡眠、适当锻炼,有助于缓解症状。
曹守利
副主任医师
平原县中医院
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