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王鑫

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王鑫

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巴彦淖尔市医院 小儿内科

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问诊记录

婴儿四个月大,出现白天干咳症状,大便正常但吃母乳时有粘液,询问病情及用药建议。患者女性5个月3天

就诊科室:小儿内科

总交流次数:29

建议:婴儿干咳可能是由嗓子不适引起,如伴有痰可服用化痰药。注意避免发展为支气管炎或肺炎。可正常接种五联预防针。注意事项:继续观察孩子咳嗽情况,如加重或伴其他症状请及时就医。

王鑫

主治医师

巴彦淖尔市医院

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孩子尿频,尿常规检查发现红细胞和白细胞升高,询问原因及治疗建议。患者女性13岁

就诊科室:小儿内科

总交流次数:9

尿常规检查显示红细胞和白细胞升高,可能由感染或尿浓缩引起。建议使用抗生素治疗,注意个人卫生,多喝水,避免憋尿。生活上注意穿着宽松衣物,保持良好生活习惯。

王鑫

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巴彦淖尔市医院

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孩子发烧,喉咙红,有疱疹,怀疑是疱疹性咽峡炎或手足口病。患者女性4岁

就诊科室:小儿内科

总交流次数:58

疱疹性咽峡炎手足口病,建议使用干扰素喷雾剂,保持室内空气流通,避免交叉感染。注意观察病情变化,如有加重及时就医。

王鑫

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巴彦淖尔市医院

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孩子5月8日起脚痒,手抓,发烧,手脚脱皮,舌头红颗粒,皮肤骚痒,无冠脉增宽。患者女性5岁

就诊科室:小儿内科

总交流次数:62

病情判断:根据目前症状,川崎病可能性不大,考虑病毒感染合并皮疹。治疗建议:继续观察,定期复查血常规、血沉和心脏超声。生活建议:保持室内空气流通,注意饮食卫生,加强营养,避免过度劳累。

王鑫

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巴彦淖尔市医院

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孩子发烧两天后出现清水鼻涕,无鼻炎病史,有过敏体质。患者男性2岁5个月

就诊科室:小儿内科

总交流次数:34

感冒症状,热退后出现流鼻涕,无需特殊治疗,多喝水,注意休息。若鼻涕多,可使用小儿三九感冒颗粒。饮食上保持清淡易消化,避免冷食和甜食。

王鑫

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巴彦淖尔市医院

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