问诊记录
晚上吃零食后反酸，早上吐酸水，持续两个月，曾服用奥美拉唑无效。患者男性23岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：35
胃反流可能是由生活方式和饮食习惯引起的，建议调整饮食和作息，配合使用奥美拉唑和促动力药物，注意生活习惯的改变，如有不适及时就诊。
马文培
住院医师
湖南航天医院
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体检发现转氨酶高，求咨询用药。患者男性34岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：12
肝功能异常需复查，若持续异常，考虑使用护肝药物，同时注意饮食和休息，避免饮酒和过度劳累。
马文培
住院医师
湖南航天医院
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连续两天腹泻，无腹痛、发烧，有尿酸偏高史，已服用正露丸无效。患者男性22岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：71
病情判断：可能是受凉引起的急性肠炎。用药：建议服用蒙脱石、双歧三联活菌口服，观察病情变化。若服药2-3天无改善，需到医院检查。生活建议：注意保暖，避免受凉，不要对着空调直吹。
马文培
住院医师
湖南航天医院
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患者因胃痛、腹泻咨询医生，自述饮食不规律，可能跟症状有关。医生询问详细病史后，怀疑胃炎或胃痉挛，给出用药和生活建议。患者女性24岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：26
病情判断：根据症状，可能是胃炎或胃痉挛。需调整作息和饮食习惯。
用药建议：口服奥美拉唑缓解症状，服用三到五天，如果症状未缓解，请及时线下就诊。
生活建议：避免饮食不规律、熬夜和过度饮用咖啡等刺激性物质，继续观察症状变化。
用药建议：口服奥美拉唑缓解症状，服用三到五天，如果症状未缓解，请及时线下就诊。
生活建议：避免饮食不规律、熬夜和过度饮用咖啡等刺激性物质，继续观察症状变化。
马文培
住院医师
湖南航天医院
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外地游玩后出现肚子疼，疑似肠痉挛，拉的不太稀，疼痛剧烈，已持续两天。患者女性32岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：36
病情判断：患者可能患有肠痉挛，建议就医。用药：肠炎宁效果有限，可以考虑间苯三酚输液治疗。生活建议：注意饮食，避免辛辣刺激食物，注意保暖，保持良好的生活习惯。
马文培
住院医师
湖南航天医院
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