问诊记录
患者咨询糖尿病管理，关注血糖监测和胰岛素使用。患者男性37岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：18
建议患者在接下来的三个月内继续使用胰岛素治疗糖尿病。期间应严格按照医生的指导进行血糖监测和胰岛素注射。同时，注意保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和规律作息。定期回诊，根据血糖控制情况调整治疗方案。如有任何不适或疑问，请及时就医咨询。
王艳
副主任医师
川北医学院附属医院
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58岁女性，直肠肿瘤术后伤口不愈合，担心胰岛素用量是否需要调整。患者女性58岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：18
直肠肿瘤术后伤口不愈合，目前血糖控制良好，无需调整胰岛素剂量。建议增加主食摄入，注意饮食均衡，保持血糖稳定。增加主食后，胰岛素用量可能需要相应增加，请遵医嘱。
王艳
副主任医师
川北医学院附属医院
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减肥益生菌导致肠胃不适，有中度脂肪肝，月经不正常，想减重。患者女性39岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：48
脂肪肝和月经不调可能与肥胖有关，建议改变生活方式和饮食习惯，如少油、少盐、少甜食饮料，每天至少30分钟中等强度运动。如有条件，可参与由医师和营养师指导下的健康管理。
王艳
副主任医师
川北医学院附属医院
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我身高1.58米，体重170斤，想减肥，近期没有做过任何检查，也没有紫色条纹。请问需要开什么处方或用药建议？患者女性35岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：30
对于单纯性肥胖，我们建议进行科学的减重管理，包括一日三餐打卡式的减重和建立一个群来进行一个月的管理。同时，需要去医院检查相关指标，如甲功、皮质醇ACTH、肝功肾功和胰岛素等。饮食运动处方需要进行调查后开具，并且可能随时调整。减重需要精细调节，需要每天监测人体成分变化。至于饮食原则，平常饮食应注意少油少盐，每餐需要有主食和副食。
王艳
副主任医师
川北医学院附属医院
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糖尿病患者空腹血糖波动大，早上测得2.8，去诊所测得4.4，正在服用多种口服药和注射胰岛素，想了解血糖管理和饮食建议。患者男性68岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：21
针对糖尿病患者的血糖管理，首先需要确认血糖仪的准确性。其次，胰岛素的用量可能需要调整，早餐前可以减量到13个单位，晚餐前减量到6个单位。对于饮食，建议适量食用瘦肉，晚餐不能吃得太少。同时，需要注意的是，针头不能在线上开具，需要到当地的医疗机构购买。
王艳
副主任医师
川北医学院附属医院
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