问诊记录
咳嗽、流鼻涕，想咨询是否需要处方购买感冒药。患者男性73岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：25
感冒可能不需要处方，可先购买非处方感冒药。若在京东购买，自营药品可直接下单，第三方药品需下单后等待医生开具处方。建议关注京东系统对话，留意处方开具情况。生活上，注意休息，多饮水，保持室内空气流通。
于文豪
主治医师
大连市金州区第一人民医院
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大便次数增多、腹胀、拉肚子一天4-5次。患者男性25岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：27
腹泻可能由胃肠动力不足引起，建议使用蒙脱石散，注意饮食清淡，如有加重及时就医。
于文豪
主治医师
大连市金州区第一人民医院
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17岁少女出现夜间恶心呕吐，已持续两天，无其他症状，排便正常，无性生活史。患者女性17岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：41
病情判断：患者目前症状为夜间恶心呕吐，无其他伴随症状，考虑为消化系统问题。用药建议：无需特殊用药，注意饮食，避免辛辣刺激食物。生活建议：注意休息，保持良好的生活习惯，如有新症状出现及时就医。
于文豪
主治医师
大连市金州区第一人民医院
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患者最近4.5天大便不成型，胃和腹部刺痛，怀疑胃炎。患者男性26岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：26
病情判断：患者可能患有胃炎，症状为腹泻和胃痛。用药建议：建议患者暂时不喝酒，服用蒙脱石散和奥美拉唑治疗。生活建议：注意饮食，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯。
于文豪
主治医师
大连市金州区第一人民医院
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排便前肚子疼，上完厕所腹痛缓解，饭后想上厕所，伴有腰背疼痛和焦虑症。患者女性29岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：36
急性肠炎可能引起腹泻、腹痛、腰背疼痛等症状，建议服用左氧氟沙星和蒙脱石散，注意饮食卫生，避免辛辣油腻食物，保持良好的休息。若症状不缓解，请及时就诊。
于文豪
主治医师
大连市金州区第一人民医院
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