问诊记录
拉肚子两天，疑似急性胃肠炎，已尝试蒙脱石散和比诺氟沙星，效果不佳。患者男性23岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：31
急性胃肠炎可能性大，建议使用双联杆菌四联活菌片和益生菌治疗。注意饮食调整，避免刺激性食物。如症状无改善，应及时就医。
李倩
主治医师
太原市人民医院
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经常性早上腹泻，大便不成形，有时腹痛，心情波动时症状加重。患者男性23岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：59
肠易激综合征需要慢慢调理，建议继续服用益生菌和固本益肠片，注意情绪调节和饮食卫生，如有不适请及时就诊。
李倩
主治医师
太原市人民医院
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腰痛已缓解，胃部出现胀痛、反酸烧心、恶心，疑为胃动力不足。患者男性19岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：10
腰痛可能已缓解，但需关注胃动力不足导致的胃胀、反酸烧心等症状，建议注意饮食，避免辛辣刺激食物，并按处方服用促胃动力药。用药期间如有不适，请及时就诊。
李倩
主治医师
太原市人民医院
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患者不小心沾染了电风扇里的铁屑和镀锌粉，可能误吞了一些，担心对健康造成影响。患者男性17岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：20
根据对话内容，患者目前没有出现明显的症状，铁和锌是人体必需微量元素，少量接触不会导致中毒。建议患者保持观察，多喝水促进排泄。如果仍然担心，建议去医院做进一步检查。
李倩
主治医师
太原市人民医院
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患者疑似慢性浅表性胃炎和反流性食管炎，询问疾病相关情况并提供症状，寻求医疗建议。患者男性32岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：19
病情判断：根据症状和检查结果，患者可能患有慢性浅表性胃炎和反流性食管炎。
治疗建议：建议进行幽门螺杆菌检查，根据检查结果制定治疗方案。治疗包括根除幽门螺杆菌、抗炎和调节胃酸分泌。同时，注意调整饮食和生活方式。药品建议：具体用药需根据检查结果来定，请遵医嘱。
治疗建议：建议进行幽门螺杆菌检查，根据检查结果制定治疗方案。治疗包括根除幽门螺杆菌、抗炎和调节胃酸分泌。同时，注意调整饮食和生活方式。药品建议：具体用药需根据检查结果来定，请遵医嘱。
李倩
主治医师
太原市人民医院
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