周明

根据您的描述和检查结果，桥本氏甲状腺炎合并甲减的诊断是正确的。淋巴结肿大可能是由于炎症刺激引起的反应性肿大，不必过于担心。在治疗方面，需要根据甲状腺功能检查结果调整优甲乐的用量。同时，建议您每2个月左右复查淋巴结情况，并在必要时服用消炎药。对于脖子疼痛或不舒服的症状，可能是由于甲状腺炎引起的，建议您做个喉镜检查以排除其他可能的原因。请注意保持良好的心态和生活习惯，避免过度劳累和精神压力。

对于甲状腺功能亢进，治疗方法包括药物治疗、131碘治疗和手术切除。需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。同时，定期复查、保持健康的生活方式、避免过度劳累和压力、合理饮食都是非常重要的。