问诊记录
肩膀后背发木肿胀，医院诊断为筋膜炎但用药无效，担心是否有其他问题？患者男性25岁
就诊科室：骨科
总交流次数：29
初步判断可能是颈椎病引起的肩背不适，建议进行颈椎正侧位片和颈椎磁共振检查以确诊。治疗方面，需要遵循医生的指导，可能会使用非甾体抗炎药等药物。同时，坚持做小燕飞颈椎操可以帮助改善症状。生活中，保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头使用电子设备。
董军
主治医师
西安交通大学第二附属医院
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患者因摔倒导致肌肉损伤，心率降低。涂抹扶他林乳剂后部分缓解，但仍担心心脏问题。寻求专业建议。患者男性28岁
就诊科室：骨科
总交流次数：30
建议继续观察症状，可在心内科进行检查以排除心脏潜在问题。对于肌肉损伤，可以尝试外抹扶他林乳剂治疗。适当进行轻度运动，避免过度活动。淤血可通过热敷加速散开。如症状持续不缓解或加重，请及时就医检查。
董军
主治医师
西安交通大学第二附属医院
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手部麻木，疑为腕管综合征，咨询手术风险及可行性。患者男性21岁
就诊科室：骨科
总交流次数：21
腕管综合征可能需要手术，风险相对较小，但仍存在神经和血管损伤的风险。建议先进行颈椎磁共振和肌电图检查确诊。手术前需充分评估风险，并根据患者具体情况制定治疗方案。生活上注意避免长时间重复手部动作，保持良好的姿势，以减轻症状。
董军
主治医师
西安交通大学第二附属医院
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髋关节磁共振报告显示骨髓水肿和髋关节退行性变，站立不稳，大腿内侧有肿块，疑虑病因。患者男性62岁
就诊科室：骨科
总交流次数：27
病情判断：患者可能存在髋关节退行性变和骨髓水肿，但病因可能涉及神经内科问题。治疗建议：建议前往神经内科就诊，可能需要进行腰椎磁共振、双下肢肌电图等检查。生活建议：避免饮酒，注意休息，等待进一步检查结果。
董军
主治医师
西安交通大学第二附属医院
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臀部摔伤两个月后疼痛，担心股骨头坏死。患者女性34岁
就诊科室：骨科
总交流次数：106
股骨头坏死可能性尚不确定，需三个月后复查磁共振。建议卧床休息，避免剧烈运动，适当拄拐。服用碳酸钙D3和罗盖全补充钙质和维生素D。
董军
主治医师
西安交通大学第二附属医院
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