问诊记录
老人出现肢体抖动和无力，右手拿筷子困难，双腿无力，CT检查显示脑萎缩和多发小梗死灶，想了解可能的原因和治疗方案。患者男性83岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：50
根据CT检查结果，老人可能患有脑梗塞等疾病，导致肢体抖动和无力。建议老人继续服用利伐沙班、阿托伐他汀钙和虎珀酸美托洛尔缓释片，同时添加阿司匹林和立普妥等药物来控制症状。由于老人装有心脏起搏器，无法做核磁共振检查，可以考虑做头部CTA检查来评估颅内血管的情况。另外，老人可以通过输液治疗来缓解症状，常用的药物包括银杏叶提取物、川芎嗪和依达拉奉右莰醇等。生活中，老人应注意保持良好的心态，避免过度劳累，定期复查，及时调整治疗方案。
扈杨
副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院
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后脑、手脚、腿发麻，头疼，头MRI检查正常，鞍上池下疝，不知如何治疗。患者女性50岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：47
鞍上池下疝暂时没有大问题，但需观察。手脚麻木可能是神经性，可使用安神和营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、乌灵胶囊等。生活上注意休息，避免过度劳累。一年复查一次，如有不适及时就医。
扈杨
副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院
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我有白质病变和椎动脉狭窄，想知道如何处理和控制发展？患者男性57岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：66
针对白质病变，目前无需特殊治疗，关键是控制好血压，可以考虑服用改善循环的药物如银杏叶。对于椎动脉狭窄，目前不需要放支架，但需要定期复查，观察其发展趋势。生活上，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动，定期进行体检和复查。
扈杨
副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院
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我父亲前几天早上起床头疼，经核磁共振检查被诊断为脑梗死，但目前没有任何症状，想了解病情严重性和后续治疗方案。患者男性53岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：36
根据核磁共振结果，脑梗死的诊断已确定。虽然目前无症状，但仍需长期服用阿司匹林、他汀和氯吡格雷以控制血压和血脂，降低再次发生的风险。定期复查和遵循医生的建议也非常重要。另外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免过度劳累等，同样对预防和治疗有积极作用。
扈杨
副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院
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我的父亲被诊断出脑梗塞，医生建议服用抗血小板聚集药物，但他有时表达不清，我想知道这种药物的作用，以及出院后是否还有其他治疗方式可以加速康复？患者女性35岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：30
对于脑梗塞患者，抗血小板聚集药物是非常重要的治疗手段，可以有效预防再次发生脑梗塞。同时，康复训练也是必不可少的，包括物理治疗、语言治疗等。出院后，需要遵医嘱按时服药，控制好血压、血糖和血脂等指标。对于语言功能受损的患者，多听多练可以帮助恢复。总之，长期治疗和管理是非常重要的。
扈杨
副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院
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