红细胞增多症

文章 警惕！潜伏在高原的沉默杀手：高原红细胞增多症

薛恺

主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

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文章 一例特殊的黄疸病人

侯静

副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁医院

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文章 血常规异常，淋巴结肿大，医生说要定期检查

那是一个普通的下午，阳光透过医院的窗户洒在走廊上，我站在血常规检查报告前，心情如同这阳光下的阴影，沉重而复杂。 医生的话在我耳边回荡：“血常规异常，淋巴结肿大，需要定期检查。”我看着报告单上那些密密麻麻的箭头，心里不禁一阵紧张。 “有大问题吗？”我忍不住问。 医生沉吟了一下，说：“血红蛋白偏高，要定期检查。你以前有什么疾病吗？” 我摇了摇头：“不在高原，以前没得过什么大病。” 医生又问：“有没有生活在高原地区？” 我再次摇头：“没有。” 医生的眼神变得严肃起来：“去年到今年颈部不舒服，以为是甲状腺，但检查了甲状腺没问题？” 我点了点头：“是的，现在就颈部有些地方淋巴结肿大，也做了彩超。” 医生沉吟片刻，说：“建议定期检查血常规，如血红蛋白大于180，要排除真性红细胞增多症。” 我听了这话，心里更加紧张：“平时多喝水，鼓励献血，对吗？” 医生点了点头：“是的，要低脂低盐饮食。” 我忍不住问：“应该不太可能是白血病之类的吧医生？” 医生沉默了一会儿，然后说：“是。” 我愣住了，然后说：“好的，医生，我就怕这个。” 医生安慰我说：“谢谢你的解答，和建议。” 我心中五味杂陈，但更多的是对未来的担忧。 “还有，医生，我最近两次抽血完了都要变红，持续几天，以前没这样。”我忍不住又问。 医生说：“可能抽血后没有按压好，关系不大。” 我听了这话，心里稍微安心了一些。 离开医院的时候，我心中充满了对未来的担忧，但同时也充满了对生活的希望。我知道，无论前方有多少困难，我都要勇敢地面对。 想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

医疗之窗

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文章 血常规结果有点不正常，医生说可能是红细胞增多症？

那天，我拿着血常规的报告单，心里五味杂陈。医生的脸色凝重，他问我：“第一次发现吗？”我点点头，心里像被针扎了一下，疼得厉害。 我坐在医院的椅子上，看着医生，他的眼神里充满了关切。我告诉他，我最近总是觉得疲惫，有时候还会头晕。医生说：“一周后复查一下，如果数据还是一样的呢？”我紧张地问：“那会是什么情况？”医生说：“如果还是这样，就需要血液科完善骨髓穿刺检查，排除真性红细胞增多症。” 听到“真性红细胞增多症”这个词，我顿时感到一阵恐慌。我只有19岁，怎么可能得这种病呢？我害怕，我真的害怕。医生看出了我的担忧，安慰我说：“所以复查看看再说啊。” 我看着医生，心里五味杂陈。我问他：“如果数据变成正常的是不是就好了？”医生微笑着说：“那就不用管了。” 我松了一口气，但心里还是有些不安。我问他：“好的，也就是现在只是存在那个真性红细胞增多症的可能性吧？”医生点点头，说：“嗯。” 我看着他，心里充满了感激。我告诉他：“好的明白了，谢谢。”医生微笑着说：“客气。” 离开医院的时候，我看着窗外的天空，心里想着，不管怎样，我都会勇敢面对。我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？ 幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

运动与健康

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文章 我有遗传性球形红细胞增多症，能否通过脾栓塞治疗？

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，手里拿着体检报告，心情却像被冰水浇过一样，凉飕飕的。 “医生，我这是怎么了？”我尽量让自己的声音听起来平静，但我知道，那股焦虑已经从我的声音里泄露出来。 “您这是遗传性球形红细胞增多症。”医生的话像一把锋利的刀，直接切开了我心中的平静。 我父亲也有这个病，小时候我总是看着他因为贫血而脸色苍白，看着他因为巨脾而行动不便。我害怕，我害怕自己也会像他一样。 “医生，我父亲就是通过脾切除手术治好的，我能不能也这样？”我几乎是哀求地问。 “这个病和基因染色体有关，手术切除是治疗的一种方式，但您想保留脾脏功能，我们可以考虑脾栓塞治疗。”医生的话让我看到了一丝希望。 然而，医生接下来的话又让我陷入了绝望：“不建议您做脾栓塞，这个方法并不适合您。” 我沉默了，我知道，这可能是命运对我的考验。我必须接受这个现实，我必须坚强。 “生活建议：1.注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜；2.规律饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，避免食用辛辣、油腻刺激性食物；3.适当锻炼身体；4.保持心情舒畅，避免紧张、焦虑，避免情绪激动；5.戒烟戒酒。”医生的话像一盏明灯，照亮了我前行的道路。 我点了点头，我知道，这是我必须走的路。我必须坚强，为了自己，也为了家人。 “后续有什么问题您再及时联系我。”医生的话让我感到温暖。 “好的，感谢医生。”我微笑着说，虽然我知道，这个微笑背后，隐藏着无尽的痛苦。 我走出京东互联网医院，阳光依旧明媚，但我却感到一阵阵的寒意。我知道，这场与疾病的斗争，才刚刚开始。 想问问大家，有没有像我这样，面对疾病时感到无助和绝望的？我们都在努力，为了生活，为了希望。

精准医疗探秘

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文章 10岁孩子咳嗽淋巴大，疑似传染性红细胞增多症，怎么办？

那天，我抱着10岁的儿子小杰，心里像揣着只小兔子，忐忑不安。小杰咳嗽得厉害，淋巴肿得像个小核桃，我上网一查，疑似传染性红细胞增多症，ET，这名字听起来就让人头皮发麻。 我赶紧拨通了京东互联网医院的电话，接电话的是位医生，声音温和，像春风拂过湖面。我迫不及待地报上了症状，医生耐心地询问，小杰有没有其他不适，我一一回答。 ‘是遗传性红细胞增多症么？’我小心翼翼地问，心里七上八下的。 ‘不是，传染性红细胞增多症是不存在传染性的。’医生的话让我松了一口气，但紧接着他又问：‘孩子最近是有感染症状吗？’ 我回想了一下，小杰确实有点流鼻涕，但我不确定这是不是感染的症状。 ‘有什么症状？’医生追问。 ‘咳嗽，淋巴大，已经去医院了。’我回答。 ‘明天打算去儿童医院。’我补充道。 ‘目前进行什么检查了么？’医生问。 ‘化验血常规了么？’医生又问。 我心中一紧，血常规？那不是要抽血吗？小杰那么小，我能忍心让他受这样的苦吗？ ‘我还没来得及。’我实话实说。 ‘那你明天一定要去儿童医院，让医生给孩子做全面检查。’医生的话让我感到一丝安慰。 挂断电话后，我抱着小杰，心里五味杂陈。我想起了小杰小时候，他总是活泼可爱，如今却因为一场突如其来的疾病，变得如此憔悴。 我轻轻抚摸着小杰的头发，心里默默祈祷，希望他早日康复。 第二天，我带着小杰来到了儿童医院。医生给孩子做了详细的检查，包括血常规、肝功能、肾功能等。检查结果出来后，医生告诉我们，小杰患的是普通感冒，淋巴肿大是因为炎症引起的。 听到这个消息，我如释重负，同时也为小杰感到庆幸。虽然只是一场普通的感冒，但这个过程让我深刻体会到了健康的重要性。 ‘健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！’我心中暗暗发誓，以后一定要更加关注家人的健康。 小杰康复后，我们一家人更加珍惜彼此。我时常想起那段日子，虽然焦虑，但也让我更加懂得了生活的真谛。 想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？

医疗故事汇

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文章 我怀孕了，血小板有点高，怎么办？

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，手里拿着那张血常规报告，心情如同这阳光一般，暖洋洋的，却又带着一丝不安。 “我怀孕了，血小板有点高。”我向医生陈述着我的病情，声音里带着一丝颤抖。医生的眼神里满是关切，他温和地问我：“既往有什么慢性疾病史呢？”我摇了摇头，“没有。” “由于什么原因做的上述检查呢？”医生继续询问，“怀孕。”我回答，“查的血常规。” 医生沉默了一会儿，然后说：“如果检测血小板计数持续的增高，就要就诊于血液科查找引起血小板增多的原因。”我点了点头，心里却有些忐忑。 “临床上引起血小板增多的原因有很多：第一、感染所致；第二、非感染因素，如恶性肿瘤、血液风湿病、创伤、应激、药物脾切除术后也会引起血小板数目的增多；第三、血液系统骨髓增殖性疾病也会引起血小板的增多，常见于原发性骨髓纤维化、真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞白血病。”医生的话让我有些懵，但我还是努力地记住了这些名词。 “哦。好的。”我回答，心里却有些不安。 医生接着说：“如果持续异常建议您还是血液科就诊，查明血小板升高原因的。必要时完善骨髓穿刺检查。”我点了点头，心里虽然有些害怕，但更多的是对未来的期待。 医生还给了我一些生活建议：“注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜；规律饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，避免食用辛辣、油腻刺激性食物；适当锻炼身体；保持心情舒畅，避免紧张、焦虑，避免情绪激动；戒烟戒酒。” “希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任。”医生最后说。 挂断电话后，我坐在沙发上，心里五味杂陈。我想起了怀孕初期的不适，想起了那些期待的眼神，想起了那些温暖的关怀。我知道，无论前路如何，我都不能放弃。 我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？

生命之光传递者

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文章 谷丙转氨酶偏高怎么办？

那天，我像往常一样，在厨房里忙碌着，炒菜、洗碗，一切井然有序。突然，手机铃声打破了这份宁静，是京东互联网医院的医生打来的。 “医生，我最近检查出来谷丙转氨酶偏高，怎么办？”我急切地问。 “您好，谷丙转氨酶偏高的话，可以吃降转氨酶的药物。”医生的声音听起来很专业。 “用什么药物比较好？”我追问。 “可以吃天晴甘平，一天三次，一次两粒口服。”医生给出了具体的用药建议。 “药店都可以买到吗？”我担心地问。 “建议先吃一个月，吃一个月后于当地医院再复查一个肝功能！”医生叮嘱道。 我按照医生的指示，去药店买了天晴甘平。每天三次，一次两粒，我按时服用。一个月后，我再次来到京东互联网医院复查。 “医生，我复查了，谷丙转氨酶指数是191，严重吗？”我紧张地问。 “嗯嗯，您这个比较高的，算是严重的！”医生的话让我心头一紧。 “现在开始口服用药可以有好转吗？”我焦急地问。 “可以好转的！”医生给了我一丝安慰。 “还有我老婆是红细胞脆性实验指数是59，这个对孩子会有遗传嘛？”我转移了话题。 “有一定的遗传性的，但是具体的概率有多少，每个人不一样的！”医生耐心地解答。 “会遗传到什么疾病？”我继续追问。 “就是遗传性红细胞增多症，或者是PNH病！”医生回答。 “PNH是什么意思？”我疑惑地问。 “它是种病的名称！”医生解释。 “是外国人发现的！”医生补充。 “会是贫血之类的吗？”我担心地问。 “是的！”医生回答。 离开医院的那一刻，我感到无比的沉重。但我知道，我不能放弃，我要为了家人，为了自己，坚强地活下去。 “想问问大家有没有出现这样的情况啊？”我忍不住在朋友圈里发了一条状态。 “幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”有人回复。 “大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”有人评论。 “健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”有人点赞。 我看着这些回复，心里暖暖的。我知道，只要我们勇敢面对，就没有什么困难是过不去的。

运动与健康

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文章 三高和真性红细胞增多症老人夏至能吃安宫牛黄丸吗？

那是一个普通的夏日午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在客厅的地板上。我，一个身患三高和真性红细胞增多症的老人，正坐在沙发上，焦虑地翻看着手机。 自从六月初做了白内障手术，我的生活就变得不再平静。眼压高，眼角布满血丝，虽然血丝有所减少，但那眼角外侧的红色痕迹依旧让我担忧。夏至将至，我想着是不是该吃点安宫牛黄丸来预防一下。 于是，我打开了京东互联网医院的APP，向医生提出了我的疑问。医生耐心地询问了我的病情，并让我上传了舌头的照片。我按照医生的建议，对着光线明亮的方向，尽量自然地伸出了舌头，拍了几张照片。 等待回复的时候，我紧张地来回踱步，心里像是有只小鹿在蹦跶。终于，医生的回复来了。他告诉我，舌苔黄腻，体内湿热过重，舌体边缘齿痕，舌体暗红，体内湿热明显。 我迫不及待地问：“大夫，那我可以吃安宫牛黄丸吗？”医生耐心地解释道：“安宫牛黄丸是急救的用药，不可以用作预防性用药，它也不是补品，所以普通的群众不可以吃安宫牛黄丸预防疾病或者补充身体的营养。” 我愣住了，没想到这个我以为是补品的药物，竟然不能随意服用。医生接着说：“安宫牛黄丸当中含有很多中药，具体包括牛黄、雄黄、麝香、犀角，这些药物如果长期服用，也可能对人体产生危害，因为是药三分毒，都通过肝脏和肾脏的代谢，可能会引起不良的反应，正常人不可以服用安宫牛黄丸预防和治疗疾病。” 我心中的焦虑更甚，连忙问：“那我现在这种情况，是不是每季度换季的时候可以吃一粒安宫牛黄，为了预防血栓？”医生回复道：“情况不建议平时使用安宫牛黄丸，因为它是急救药品。” 听到这里，我如释重负，原来我之前的想法都是错误的。我感谢医生的专业和耐心，他让我明白了健康的重要性，也让我明白了，有些事情，不能仅仅凭借自己的感觉去做。 我想，这就是生活吧，有时候，我们需要别人的帮助，有时候，我们需要自己的坚持。而我，会坚持健康的生活，坚持科学的用药，因为我知道，健康，才是最大的财富。 想问问大家，有没有出现过类似的情况啊？有没有什么好的建议呢？

全球医疗视野

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文章 我有真性红细胞增多症，能不能打新冠疫苗？

那是一个普通的冬日午后，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，暖洋洋的。我，一个患有真性红细胞增多症的患者，正坐在京东互联网医院的咨询室里，心情忐忑。 医生，一个看起来温和的中年人，坐在我对面，他的眼神里透露出一种专业的坚定。我告诉他我的病情，那种早晨刷牙时牙龈出血的小困扰，还有我那久未复查的血常规。 ‘去年我打过干扰素，今年没用药，’我尽量让自己的声音听起来平静，‘但我还是有点担心。’ 医生微微点头，‘只要现在病情平稳，没有用药就可以打新冠疫苗。’听到这句话，我心中的石头终于落下了几分。 ‘那我就注射新冠疫苗呀，’我迫不及待地问道，‘医生，您觉得我需要做些什么准备吗？’ 医生沉吟片刻，‘最好复查一下血常规，如果没有明显异常，就可以打。’ 我点了点头，心中涌起一股暖流。我知道，这不仅仅是对我病情的关心，更是对我生命的尊重。 ‘医生还在吗？’我犹豫了一下，又问道。 ‘在呢，刚才去了趟病房，不好意思。’医生的声音透过话筒传来，带着一丝歉意。 ‘没事，您忙您的。’我安慰道。 接下来的日子里，我按照医生的建议，复查了血常规，结果显示一切正常。我终于可以放心地去接种新冠疫苗了。 站在接种室里，我看着医生熟练地操作，心中充满了感激。我想，这就是生命的力量吧，无论何时何地，都有人在默默地守护着我们。 ‘健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！’我心中默默想着，嘴角不自觉地扬起。 ‘想问问大家有没有出现这样的情况啊？’我忍不住在心中自言自语，希望我的经历能给大家带来一些帮助。 ‘幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。’我对自己说，同时也为京东互联网医院点赞。 ‘大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。’我心中充满了感激。 这就是我的故事，一个普通患者与医生之间的互动，一个关于生命、健康和希望的故事。

全球医疗视野

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